慢性非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎不一样，它们是两种不同的胃部疾病，主要区别如下：
1.定义和病理改变
慢性非萎缩性胃炎：指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎。
萎缩性胃炎：指胃黏膜固有腺体萎缩，常伴有肠化生和（或）假幽门腺化生的慢性胃炎。
2.病因
慢性非萎缩性胃炎：幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃十二指肠反流、自身免疫、年龄增长、吸烟等。
萎缩性胃炎：幽门螺杆菌感染、饮食习惯、环境因素、自身免疫、遗传因素等。
3.症状
慢性非萎缩性胃炎：大多数患者无明显症状，有症状者主要表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。
萎缩性胃炎：部分患者可无明显症状，有症状者主要表现为食欲减退、餐后饱胀、上腹部隐痛、烧灼感、贫血、消瘦等。
4.胃镜及病理检查
慢性非萎缩性胃炎：胃镜下表现为胃黏膜红斑、水肿、出血点、黏膜粗糙等，病理检查主要为慢性炎症细胞浸润。
萎缩性胃炎：胃镜下表现为胃黏膜色泽变淡、变薄、皱襞变平坦甚至消失，黏膜下血管透见，有时可伴有糜烂和出血，病理检查主要为胃黏膜固有腺体萎缩，伴有肠化生或假幽门腺化生。
5.治疗
慢性非萎缩性胃炎：主要针对病因治疗，如根除幽门螺杆菌感染、停用非甾体抗炎药等，同时可使用胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等缓解症状。
萎缩性胃炎：除了针对病因治疗外，还需要使用胃黏膜营养因子、抗氧化剂等药物，以促进胃黏膜修复和再生。此外，还需要定期复查胃镜和病理检查，以监测病情变化。
需要注意的是，慢性非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎的治疗和预后取决于多种因素，如病因、病情严重程度、患者的年龄、合并疾病等。因此，在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，同时注意饮食和生活习惯的调整，以促进病情的恢复。
