髋关节脱位较为常见,多由强大暴力所致,最常见为髋关节后脱位,若治疗不当,会有股骨头缺血性坏死的风险,应及时就医,复位治疗。复位治疗的方法包括:
1.Allis法(提拉法):患者仰卧位,助手固定骨盆,术者双手握住患肢踝部、膝部,持续牵引,逐渐将髋关节屈曲、内收、内旋,使股骨头脱出髋臼,再伸直下肢,即完成复位。
2.Stimson法:患者仰卧位,屈髋屈膝各90°,医者双手抱住患肢小腿,将大腿极度外展、外旋,使股骨头向前脱位,再将大腿内收、内旋,使股骨头向后复位。
3.Bigelow法:患者仰卧位,患侧髋、膝关节各屈曲90°,内收、内旋畸形,一手握住足跟,另一手前臂上段放在腘窝处向上牵引,使髋关节逐渐伸直,外展、外旋畸形得以纠正,若已复位,可感到髋臼缘碰到大粗隆,X线检查证实复位。
4.旋转法:患者仰卧位,助手固定骨盆,术者双手握住患肢踝部,持续牵引并将患肢极度屈髋屈膝、内收、内旋,使股骨头向前脱出髋臼,然后伸直下肢,同时将患肢外展、外旋,使股骨头向后复位。
复位后,通常需要使用皮肤牵引或丁字鞋将患肢固定于中立位2~3周。固定期间进行股四头肌收缩和踝部屈伸活动。解除固定后,逐渐开始髋关节屈伸活动,但要注意避免过度活动和暴力。
对于髋关节前脱位,复位方法基本与后脱位相同,但复位后需将患肢保持在外展位2~3周。
需要注意的是,老年人、关节活动障碍者、髋关节周围肌肉松弛者等,髋关节脱位后复位较为困难,可能需要在麻醉下进行。此外,复位后还需要进行一段时间的康复治疗,包括物理治疗、运动治疗等,以恢复髋关节的功能。
如果髋关节脱位未能及时复位或复位后出现再次脱位,可能会导致髋关节疼痛、活动受限等并发症。因此,如果怀疑有髋关节脱位,应尽快就医,进行详细的检查和治疗。



















