如果胎盘出现老化现象,通常建议根据产妇是否达到预产期、产妇身体条件、胎心情况、羊水质量等因素,综合判断是否要尽早结束妊娠,不可一概而论。
1、结束妊娠:胎盘老化时,若产妇宫颈条件不好、羊水少或羊水质量低、婴儿胎心频率改变,或婴儿偏大、产妇已过预产期等情况发生时,一般建议停止等待,尽早就医结束妊娠。此时胎盘因老化,部分绒毛膜血管不能充分发挥运输功用,胎盘向胎儿输送氧气和营养物质的功能受到影响,也不能高效排出婴儿产生的二氧化碳等废物,阻碍婴儿与母体进行气体及物质交换,会导致胎儿出现宫内窘迫的情况,如胎动异常、胎心异常,甚至出现胎儿羊水粪染情况,限制胎儿的生长发育,可使用宫缩剂来诱发宫缩,进入产程,经阴道自然分娩。如胎儿出现缺氧的症状,且短时间内又无法从阴道分娩,这时可进行剖宫产,以确保胎儿安全;
2、自然分娩:若胎儿足月,胎盘老化但产妇羊水、宫颈条件尚可,即老化的胎盘仍然可以为胎儿提供部分营养物质,羊水充足保证胎儿有充分的发育空间。此时可以密切关注胎心,等待自然分娩,如果出现需要结束妊娠的条件,也可进行剖宫产。