确诊是否有慢性肾盂肾炎需要结合多种因素判断，包括病史、体格检查、尿液检查、血液检查、影像学检查等。
1、病史
患者有尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状，或有无症状菌尿史、无机酸盐尿史、膀胱输尿管反流史等。
2、体格检查
患者有腰痛、尿频、尿急等局部表现，有体温升高、血压升高等全身表现。
3、尿液检查
尿沉渣检查可见白细胞，或有红细胞尿、蛋白尿。尿培养可发现病原体，如细菌、真菌或寄生虫等。
4、血液检查
血液检查有白细胞计数升高，红细胞沉降率加快，C反应蛋白升高等炎症反应表现。
5、影像学检查
患者需要进行肾脏超声、静脉尿路造影、CT等检查，以确定是否有肾盂肾盏变形、扩张、结石等异常表现。
