十二指肠溃疡主要是由胃酸和胃蛋白酶的消化作用引起的，其具体原因如下：
1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡的主要病因之一。幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症，削弱胃黏膜的保护机制，使胃酸和胃蛋白酶更容易损伤黏膜，从而引发溃疡。
2.非甾体抗炎药：如阿司匹林、吲哚美辛等，这类药物会抑制环氧合酶，减少前列腺素的合成，削弱胃黏膜的保护作用，导致胃黏膜损伤，引发溃疡。长期或大量使用这类药物的患者，应注意预防十二指肠溃疡的发生。
3.胃酸和胃蛋白酶：胃酸和胃蛋白酶的分泌过多，会消化自身黏膜，导致溃疡形成。十二指肠溃疡患者的胃酸和胃蛋白酶分泌通常高于正常人。
4.吸烟：吸烟会增加胃酸分泌，降低幽门括约肌张力，促进胃十二指肠反流，从而损伤胃黏膜。吸烟还会降低黏膜前列腺素的合成，减少黏膜血流量，加重黏膜损害。
5.应激：严重的疾病、大手术、精神紧张、过度劳累等应激状态，可导致胃酸分泌增加，黏膜缺血，诱发十二指肠溃疡。
6.饮食：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，或长期饮酒、喝咖啡等，可损伤胃黏膜，诱发十二指肠溃疡。
7.遗传因素：十二指肠溃疡的发病有一定的家族遗传性，家族中有十二指肠溃疡患者的人，其患病风险相对较高。
8.胃十二指肠运动异常：胃十二指肠运动异常可导致胃酸分泌和十二指肠黏膜抵抗能力失衡，促进十二指肠溃疡的形成。
需要注意的是，以上只是十二指肠溃疡的常见病因，还有其他因素也可能参与其发病过程。对于十二指肠溃疡患者，应积极就医，接受规范的治疗。同时，保持良好的生活习惯，如规律饮食、戒烟限酒、缓解压力等，也有助于预防和缓解病情。
