1.定义:胃溃疡是指胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的溃疡;糜烂性胃炎则是指胃黏膜发生的广泛性或局限性的胃黏膜糜烂。
2.病因:胃溃疡的病因主要与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药的使用、胃酸和胃蛋白酶、吸烟、应激、遗传因素等有关;糜烂性胃炎的病因主要与药物、应激、酒精、严重感染、大手术、营养不良等有关。
3.症状:胃溃疡的主要症状是上腹痛,呈慢性、周期性、节律性,多在餐后1小时内出现,经1-2小时后逐渐缓解,部分患者可无症状。少数患者可表现为无症状性溃疡。糜烂性胃炎的主要症状是上腹痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等,严重者可出现呕血、黑便等症状。
4.胃镜表现:胃溃疡的胃镜表现为圆形或椭圆形的溃疡,边缘整齐,底部覆盖有灰白色或灰黄色的渗出物,周围黏膜充血、水肿。糜烂性胃炎的胃镜表现为胃黏膜多发性糜烂,表面可有出血点或出血斑。
5.治疗:胃溃疡的治疗主要包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括抑酸药、胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌感染等。手术治疗主要适用于胃溃疡经药物治疗无效、发生出血、穿孔、幽门梗阻等并发症的患者。糜烂性胃炎的治疗主要包括去除病因、药物治疗等。去除病因主要是停止使用损伤胃黏膜的药物,积极治疗原发疾病等。药物治疗主要包括抑酸药、胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌感染等。
6.预后:胃溃疡的预后一般较好,经正规治疗后,大多数患者可以愈合。少数患者可能会复发或并发癌变。糜烂性胃炎的预后一般较好,去除病因后,多数患者可以治愈。但如果不积极治疗,可能会导致病情加重,甚至出现并发症。
总之,胃溃疡和糜烂性胃炎虽然都是胃部疾病,但在病因、症状、胃镜表现、治疗和预后等方面都存在一定的差异。如果出现胃部不适,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。



















