发布于 2025-05-15
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腰椎棘间韧带炎是一种常见的脊柱疾病，主要表现为腰部疼痛、僵硬和活动受限。以下是关于腰椎棘间韧带炎的一些严肃医疗原创精编内容：
1.症状
腰痛：是腰椎棘间韧带炎最常见的症状，疼痛通常局限于腰部，可为钝痛、酸痛或刺痛。
僵硬：腰部活动受限，晨起或久坐后症状加重，活动后可缓解。
压痛：在棘间韧带处可有明显压痛，有时可触及条索状硬结。
下肢放射痛：部分患者可出现下肢放射痛，疼痛可沿臀部、大腿后侧放射至小腿外侧或足跟。
2.病因
急性损伤：如腰部扭伤、过度劳累等，可导致棘间韧带损伤。
慢性劳损：长期弯腰、伏案工作等，使棘间韧带长期处于紧张状态，易发生劳损。
退行性改变：随着年龄增长，腰椎间盘及棘间韧带发生退行性改变，也可导致本病的发生。
感染：脊柱结核、化脓性脊柱炎等感染性疾病可累及棘间韧带，引起炎症。
3.诊断
详细的病史询问和体格检查：医生会了解患者的症状、职业、外伤史等，并进行腰部的详细检查，包括压痛、活动度、直腿抬高试验等。
X线检查：可观察腰椎的骨骼结构，排除其他骨骼疾病。
MRI检查：对软组织的分辨力高，可明确棘间韧带的损伤情况。
其他检查：如血沉、C反应蛋白等，可帮助判断是否有感染等情况。
4.治疗
休息：急性期应卧床休息，避免腰部过度活动。
物理治疗：可采用热敷、按摩、针灸等方法缓解症状。
药物治疗：口服非甾体抗炎药、肌松剂等，可减轻疼痛和炎症。
局部封闭：痛点注射糖皮质激素和局麻药，有较好的止痛效果。
手术治疗：如果症状严重，保守治疗无效，可考虑手术治疗。
5.预防
保持良好的姿势：避免长时间弯腰、久坐或久站，定时改变姿势。
加强腰部肌肉锻炼：如仰卧起坐、五点支撑等，增强腰部肌肉力量。
注意腰部保暖：避免腰部受寒，尤其是在季节交替时。
避免腰部受伤：重物提取时应先蹲下，避免腰部突然受力。
总之，腰椎棘间韧带炎是一种可防可治的疾病，患者应及时就医，积极治疗，同时注意预防，避免病情加重。
