宫外孕的保守治疗是指保留输卵管功能的治疗方法,包括保守性手术治疗和药物治疗两种方式,通常所说的的保守治疗多是指通过药物的方式进行治疗。
宫外孕的保守治疗主要适用于那些宫外孕诊断比较早,有生育要求的患者。
保守性手术治疗适用于输卵管妊娠流产或破裂前,手术清除胚胎组织,进行输卵管塑形而尽可能保留输卵管功能,常常也在术中局部注射杀胚药物。
而药物保守治疗是在专业医生排除禁忌证,确定有适应证后,通过服用药物或者注射药物抑制孕囊生长发育,使胚胎及绒毛组织死亡被身体自行吸收,有效地保留输卵管,以减少对身体局部的损害,但也可能出现不能够有效吸收死亡的胚胎,往往会造成患者的输卵管功能障碍。值得注意的是,不是每个病人都适合这种方式,一定要医生结合患者自身的血HCG以及自身的病情等进行决定,通常只适合宫外孕早期的患者,输卵管的包块直径小于三厘米之内,没有明显的出血情况,病情较轻,生命体征平稳,有条件密切随访的患者。胎儿只要不在生长,那么造成的危险不是很大,可以通过用药的方式治疗。如果在保守治疗过程中出现阴道出血、腹痛、血压心率等生命体征不平稳,提示患者可能治疗失败,建议尽早考虑手术治疗,以确保胎囊清除干净,做好消炎,观察出血情况保证患者生命安全。
但需要注意的是,采用保守治疗的患者,再次受孕前一定要检查输卵管是否通畅,做好下一次备孕的工作,顺利受孕
成功。