重症胰腺炎好转的迹象主要包括以下几个方面：
1.症状改善
腹痛减轻或消失：腹痛是重症胰腺炎的主要症状之一。随着病情的好转，腹痛会逐渐减轻，甚至消失。
腹胀缓解：腹胀是重症胰腺炎常见的症状之一。随着肠道功能的恢复，腹胀会逐渐缓解。
恶心、呕吐缓解：恶心、呕吐是重症胰腺炎的常见症状之一。随着病情的好转，这些症状会逐渐缓解。
2.生命体征稳定
体温恢复正常：重症胰腺炎患者可能会出现发热的症状。随着病情的好转，体温会逐渐恢复正常。
血压稳定：重症胰腺炎患者可能会出现血压下降的症状。随着病情的好转，血压会逐渐稳定。
心率稳定：重症胰腺炎患者可能会出现心率加快的症状。随着病情的好转，心率会逐渐稳定。
3.实验室检查指标恢复正常
血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常：血淀粉酶和尿淀粉酶是诊断重症胰腺炎的重要指标之一。随着病情的好转，这些指标会逐渐恢复正常。
血钙、血糖恢复正常：重症胰腺炎患者可能会出现血钙、血糖下降的症状。随着病情的好转，这些指标会逐渐恢复正常。
白细胞计数恢复正常：重症胰腺炎患者可能会出现白细胞计数升高的症状。随着病情的好转，白细胞计数会逐渐恢复正常。
4.影像学检查结果改善
B超或CT检查：B超或CT检查可以观察胰腺的大小、形态和周围组织的情况。随着病情的好转，胰腺的肿胀会逐渐减轻，周围的渗出液会逐渐吸收。
磁共振胰胆管造影（MRCP）或逆行性胰胆管造影（ERCP）：MRCP或ERCP可以观察胰胆管的情况。随着病情的好转，胰胆管的扩张会逐渐减轻，结石或肿瘤等异常情况会逐渐消失。
需要注意的是，重症胰腺炎的治疗需要综合考虑患者的病情、治疗方案和个体差异等因素。如果患者出现病情加重或其他异常情况，应及时告知医生，以便调整治疗方案。同时，患者在治疗期间应注意休息，避免劳累和感染，保持良好的心态，积极配合治疗。
