萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因和发病机制：
非萎缩性胃炎：主要由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸和胃蛋白酶、吸烟、饮酒等因素引起。
萎缩性胃炎：病因尚不明确，可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫、十二指肠-胃反流、年龄增长、遗传因素等有关。
2.内镜下表现：
非萎缩性胃炎：胃黏膜充血、水肿、红斑、渗出等，黏膜光滑，色泽潮红。
萎缩性胃炎：胃黏膜变薄、色泽苍白，皱襞变平或消失，黏膜下血管透见。
3.病理组织学改变：
非萎缩性胃炎：炎症细胞浸润局限于黏膜层，固有层腺体正常。
萎缩性胃炎：炎症细胞浸润可累及黏膜全层，固有腺体萎缩，甚至消失，黏膜肌层增厚。
4.治疗方法：
非萎缩性胃炎：一般采用根除幽门螺杆菌、抑酸或抗酸药、胃黏膜保护剂等治疗方法。
萎缩性胃炎：除了上述治疗方法外，还可能需要使用维生素B12、叶酸等药物，以及针对病因的治疗。
5.预后：
非萎缩性胃炎：预后较好，多数患者经治疗后可痊愈或缓解。
萎缩性胃炎：部分患者可能会进展为胃癌，尤其是中重度萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生或异型增生者。
需要注意的是，萎缩性胃炎的诊断需要结合内镜和病理检查结果，治疗应在医生的指导下进行。此外，对于萎缩性胃炎患者，应定期复查胃镜和病理，以便及时发现和处理病变。
