精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。多见于青壮年,发病率占正常男性人群的10%~15%,在男性不育症中占35%。精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,也是导致男性不育的重要原因。
精索静脉曲张的治疗应根据患者的年龄、症状、有无生育要求等因素综合判断。治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
一般治疗:适用于精索静脉曲张较轻、无明显症状或症状较轻的患者。包括生活方式调整、阴囊托等。
药物治疗:精索静脉曲张患者若精液质量异常,可使用抗氧化药物,如维生素E、辅酶Q10等,以提高受孕机会。
手术治疗:精索静脉曲张症状明显或药物治疗无效,或伴有睾丸生精功能障碍的患者,可考虑手术治疗。手术方法主要包括精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等。
精索静脉曲张的诊断主要依靠临床症状、体征和超声检查。对于有生育要求的男性,应进行精液分析,以了解睾丸的生精功能。
精索静脉曲张的预防主要包括:
避免长时间站立或久坐,适当进行体育锻炼,增强血管壁弹性。
保持阴囊清洁干燥,避免穿紧身内裤。
及时治疗泌尿生殖系统感染,如前列腺炎、尿道炎等。
精索静脉曲张可能会影响男性的生育能力,导致男性不育。因此,男性朋友应重视精索静脉曲张的预防和治疗。如果出现阴囊坠胀、疼痛等不适症状,应及时就医,明确诊断,以便采取相应的治疗措施。



















