发布于 2025-04-23
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压力性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是尿垫试验阳性。压力性尿失禁的主要病因如下：
1.盆底肌肉松弛：
年龄增长：随着年龄的增长，女性的盆底肌肉会逐渐松弛，这是导致压力性尿失禁的主要原因之一。
分娩：多次分娩或分娩时难产，可能会导致盆底肌肉和神经损伤，从而引起压力性尿失禁。
其他因素：长期慢性咳嗽、长期便秘、肥胖等，也可能导致盆底肌肉松弛，增加压力性尿失禁的发病风险。
2.雌激素水平下降：
绝经：女性绝经后，体内雌激素水平下降，会导致盆底肌肉和尿道周围组织萎缩，从而使尿道阻力降低，增加压力性尿失禁的发病风险。
其他因素：某些疾病（如卵巢早衰）或治疗方法（如化疗、放疗等）也可能导致雌激素水平下降，增加压力性尿失禁的发病风险。
3.尿道括约肌功能障碍：
先天性发育异常：尿道括约肌先天性发育异常，可能导致尿道括约肌功能障碍，从而引起压力性尿失禁。
医源性因素：某些手术（如前列腺切除术、直肠癌根治术等）或其他治疗方法（如放疗等）可能损伤尿道括约肌，导致尿道括约肌功能障碍，引起压力性尿失禁。
4.其他因素：
吸烟：吸烟可能导致血管内皮功能障碍，影响盆底肌肉的血液供应，增加压力性尿失禁的发病风险。
遗传因素：压力性尿失禁可能与遗传因素有关。
生活方式：缺乏运动、长期久坐等生活方式也可能增加压力性尿失禁的发病风险。
综上所述，压力性尿失禁的主要病因包括盆底肌肉松弛、雌激素水平下降、尿道括约肌功能障碍等。此外，年龄增长、分娩、吸烟、遗传因素、生活方式等也可能增加压力性尿失禁的发病风险。
