肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。肛瘘大多是非特异性感染,少数是结核性的。肛管直肠周围脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道,即成瘘管。肛瘘不能自愈,不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。
肛瘘的临床表现主要有以下几点:
1.肛门周围瘘口反复流出少量脓液,污染内裤;有时脓液刺激肛周皮肤,有瘙痒感。
2.肛周可扪到条索状硬结,为肛瘘管道。
3.肛周脓肿自行破溃或切开引流后,症状可暂时缓解,以后又会出现反复发作的肛周肿痛、流脓。
4.复杂性肛瘘可有多个外口,经久不愈,还会伴有全身症状,如发热、贫血、消瘦等。
肛瘘的诊断主要依靠病史、症状、体征和辅助检查。医生会详细询问患者的症状和病史,进行肛门指诊、肛门镜检查等,必要时还会进行瘘管造影、磁共振成像等检查,以明确诊断。
肛瘘的治疗方法主要有两种,一种是肛瘘切除术,一种是肛瘘挂线疗法。肛瘘切除术适用于低位单纯性肛瘘,肛瘘挂线疗法适用于高位肛瘘和复杂性肛瘘。两种方法各有优缺点,医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
肛瘘术后需要注意以下几点:
1.保持肛门清洁,便后坐浴,可选用高锰酸钾液坐浴,每次20分钟左右。
2.换药时,应注意操作轻柔,避免假愈合。
3.术后1个月内避免剧烈运动,避免长时间坐着或站着。
4.注意饮食,避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,多喝水。
肛瘘是一种比较常见的肛肠疾病,虽然不是很严重,但也需要及时治疗。如果不及时治疗,肛瘘可能会反复发作,给患者带来很大的痛苦。因此,如果你发现自己有肛瘘的症状,应及时就医,接受正规治疗。



















