脱肛是怎么回事

脱肛是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位,脱出肛门外的一种疾病,好发于幼儿、老年人、久病体弱人群及身高瘦弱者。下面将为你详细介绍脱肛的病因、症状、诊断、治疗方法及预防措施。

一、病因

1.解剖因素

(1)幼儿发育不良,直肠缺乏周围软组织及骶骨弯度的支持。

(2)老年人全身脏器组织衰退,肌肉松弛,骨盆直肠窝、坐骨直肠窝脂肪量减少,导致肛管直肠失去周围组织的支持固定。

2.腹压增加

(1)长期腹泻、便秘、前列腺肥大、排尿困难、慢性咳嗽等,均可使腹压升高,推动直肠向下脱出。

(2)内痔、直肠息肉经常脱出,向下牵拉直肠黏膜,诱发黏膜脱垂。

3.其他

营养不良、体弱消瘦、内痔等疾病,可使直肠黏膜下层组织松弛,容易发生脱肛。

二、症状

1.早期

便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复,需用手上托能复位,常有少许黏液自肛门流出,排便后有下坠感和排便不尽感,排便次数增多。

2.晚期

脱肛逐渐加重,除排便用力时引起脱肛外,在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下,都可引起脱肛,往往不能自行缩回,必需用手将脱出的肿物托入肛门。由于经常脱垂,导致黏液流出刺激肛周皮肤,可出现肛周皮肤湿疹、瘙痒。

三、诊断

1.病史

有长期腹泻、便秘、前列腺肥大、排尿困难、慢性咳嗽等病史。

2.症状

(1)脱出:直肠黏膜或直肠反复脱出肛门外。

(2)坠胀:肛门部下坠或腹部胀满不适。

(3)黏液外溢:直肠黏膜长期受刺激,可有分泌物自肛门流出。

(4)便秘:患者常有不同程度的便秘。

(5)出血:一般无出血症状,偶尔大便干燥时,可有滴血或射血。

3.检查

(1)直肠指诊:肛管括约肌松弛,收缩力减弱。

(2)肛管镜检查:可见直肠黏膜充血、水肿、溃疡等病变。

(3)排粪造影:可了解肛管直肠的脱垂情况。

四、治疗方法

1.非手术治疗

(1)调整饮食:避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。

(2)养成良好的排便习惯:避免蹲厕时间过长,排便时不要用力过猛。

(3)提肛运动:收缩肛门,每次收紧不少于3秒,然后放松,连续做30次左右。

(4)中药坐浴:用苦参汤、五倍子汤等中药坐浴,可缓解肛门坠胀、疼痛等症状。

2.手术治疗

(1)注射疗法:将硬化剂注入直肠黏膜下层,使黏膜与肌层粘连固定,从而治疗脱肛。

(2)直肠悬吊固定术:通过手术将直肠固定在正常位置,适用于病情较为严重的脱肛患者。

(3)经会阴直肠乙状结肠切除术:适用于直肠脱垂并发肛门松弛的患者。

五、预防措施

1.积极治疗可引起脱肛的各种疾病,如慢性腹泻、便秘、前列腺肥大等。

2.养成良好的排便习惯,避免蹲厕时间过长。

3.注意饮食卫生,避免腹泻或便秘。

4.适当进行体育锻炼,增强体质。

5.及时治疗内痔、直肠息肉等肛肠疾病。

以上内容仅供参考,如果你有脱肛相关的问题,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,脱肛患者在日常生活中应注意饮食清淡、保持大便通畅、避免过度劳累等,以促进病情的恢复。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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脱肛一般是指直肠脱垂,直肠脱垂主要是指直肠壁黏膜层或肠壁全层向肛门外移位的一种疾病。
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