肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，中医称为肛漏。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
肛瘘的分类方法很多，以下是一些常见的分类：
1.按瘘管位置高低分类：
低位肛瘘：瘘管位于肛管直肠环平面以下，包括皮下瘘、单纯性肛瘘。
高位肛瘘：瘘管位于肛管直肠环平面以上，包括高位单纯性肛瘘、高位复杂性肛瘘。
2.按瘘管与括约肌的关系分类：
括约肌间型：最常见，多为低位肛瘘，瘘管位于外括约肌深部以下。
经括约肌型：较为常见，多为高位肛瘘，瘘管位于外括约肌深部及肛管直肠环。
括约肌上型：最少见，多为高位肛瘘，瘘管位于肛管直肠环以上，甚至到直肠。
括约肌外型：非常罕见，瘘管穿过肛提肌，位于肛管直肠环以下。
肛瘘的主要症状包括：
1.肛门周围皮肤有一个或多个瘘口，常伴有脓液、血水或粪水溢出。
2.肛门疼痛，尤其是排便或行走时加重。
3.肛门瘙痒，由于脓液刺激皮肤引起。
4.可伴有发热、乏力等全身症状。
肛瘘的诊断主要依靠病史、症状、体征及相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、瘘管造影等。
肛瘘的治疗方法主要包括：
1.非手术治疗：包括局部外用药物、坐浴、通便等，适用于肛瘘初期或症状较轻者。
2.手术治疗：包括瘘管切开术、肛瘘切除术、挂线疗法等，适用于肛瘘症状较重或非手术治疗无效者。
肛瘘的治疗需要根据具体情况选择合适的方法，同时注意术后护理，保持肛门清洁，预防感染。
肛瘘患者在日常生活中应注意以下几点：
1.保持肛门清洁，便后坐浴。
2.饮食清淡，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。
3.养成良好的排便习惯，避免便秘或腹泻。
4.注意休息，避免过度劳累。
对于肛瘘患者，尤其是复杂性肛瘘患者，治疗后可能会有复发的风险，需要定期复查。如果出现肛瘘复发或其他异常情况，应及时就医。
总之，肛瘘是一种常见的肛肠疾病，需要及时治疗。患者应注意个人卫生，保持良好的生活习惯，同时积极配合医生的治疗。
