低位复杂性肛瘘治疗方法

肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,中医也称之为“肛漏”。低位复杂性肛瘘是肛瘘中的一种,通常需要手术治疗。以下是一些常见的治疗方法:

1.瘘管切开术:是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。手术在骶管麻醉或局麻下进行,患者侧卧位或截石位,首先由外口注入美蓝溶液,确定内口位置,再用探针从外口插入瘿管,搔刮后拔出探针,将油纱布放入肛管内,次日取出。

2.挂线疗法:是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便等优点,在临床上得到广泛应用。

3.肛瘘切除术:切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,用红油膏纱条引流。适用于低位单纯性肛瘘。

需要注意的是,肛瘘的治疗方法应根据具体情况选择,有时可能需要多种方法联合应用。在治疗过程中,患者需要注意饮食清淡,保持肛门清洁,避免久坐久站。同时,肛瘘可能会复发,患者需要定期复查。

对于特殊人群,如孕妇、儿童和老年人,肛瘘的治疗需要更加谨慎。孕妇应尽量避免手术,可采用保守治疗;儿童肛瘘的治疗方法与成人相似,但需要注意麻醉和术后护理;老年人由于身体机能下降,手术风险较高,可在医生的指导下选择合适的治疗方法。

总之,低位复杂性肛瘘的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法,同时患者也需要积极配合医生的治疗,注意术后护理,以促进伤口愈合,减少复发的风险。如果对肛瘘的治疗有任何疑问,应及时咨询医生。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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复杂性肛瘘
复杂性肛瘘主要是指患者存在2个或2个以上的内口或外口,并存在2条以上的瘘管或支管肛瘘。
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肛瘘术后增生疤痕会加重病情吗
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
肛瘘术后增生疤痕不会加重病情,但可对身体造成影响。 肛瘘术后增生疤痕是局部纤维组织过度修复所致,而此现象并不会导致肛瘘加重。但是因为组织过度修复可能会对肛门括约肌造成一定程度的牵拉,导致肛门功能障碍。大多数患者在术后一段时间内可以通过康复训练和药物治疗等方法缓解症状。若无法缓解,需要考虑进行物理治疗
肛瘘不开刀治疗能不能好
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
肛瘘不开刀治疗一般比较难好。 肛瘘患者通常会出现肛瘘外口持续或间断流出少量脓性、血性、黏液性分泌物,如果使用药物治疗的情况下只能缓解其不适症状,从而不能达到治愈的目的,手术治疗的原则是将瘘管切开或切除,形成开放的创面利于愈合,减少肛门括约肌的损伤,同时尽量避免复发。 若患者不及时治疗或病情控制不佳的
小儿为什么会患肛瘘
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
小儿患肛瘘的原因包括肛周脓肿、继发感染、直肠肛管癌等。 1、肛周脓肿 肛周脓肿是因肛腺阻塞感染而形成的脓肿。脓肿自行破溃或切开引流后可在肛管处形成外口,如果肛周脓肿反复发作可导致外口穿透整个肛管皮肤,从而形成肛瘘。 2、继发感染 肛肠手术后如果消毒工作不到位,可能会出现继发感染。炎症因子可破坏肛管壁
肛瘘手术多久能长好
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
肛瘘手术后一般在3-6周左右能好,具体时间与肛瘘位置以及术后护理是否得当等因素有关。 肛瘘根据发生位置可分为低位肛瘘和高位肛瘘。其中低位肛瘘患者手术对身体损伤较小,如果术后做好清洁工作、按时消毒换药,恢复时间也较快,一般在3周左右能好。而高位肛瘘手术对身体损伤较大,如果术后未做好护理工作,则恢复时间
高位肛瘘挂线原理
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
高位肛瘘是指瘘管位置较高,其治疗方法中常用的一种方法是挂线治疗,是通过橡皮筋或高分子蛋白线在瘘管内挂入,利用其缓慢切割、腐蚀的作用,达到治疗肛瘘的目的。 橡皮筋或高分子蛋白线在瘘管内挂入后,会缓慢地切割、腐蚀瘘管壁,同时引流分泌物和炎性物质,促进瘘管周围组织的修复和再生。在挂线治疗过程中,患者需要定
肛瘘手术很痛吗
赵展荣 主任医师
北京医院 三甲
一般肛瘘手术过程中,患者不会感觉到疼痛。 肛瘘手术过程中一般会对患者进行局部麻醉,所以医生对患者进行手术治疗时,不会感觉到任何的痛苦。随着体内麻醉药效不断下降,患者在术后可能会感觉到肛门有明显烧灼感、疼痛感等。 在肛瘘手术后,患者需要保持肛门处皮肤清洁。每日排便之后用温水坐浴肛门,预防伤口感染,缓解
肛瘘手术后可以行走吗
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
肛瘘手术后通常可以行走,但需要注意以下几点: 1.术后早期:在肛瘘手术后的早期,伤口可能会有疼痛和不适,尤其是在行走时。此时,可以选择卧床休息,并在医生的指导下使用止痛药来缓解疼痛。 2.恢复情况:行走的时间和频率应根据个人的恢复情况而定。一般来说,当医生确认伤口已经开始愈合,并且没有明显的疼痛或出
复杂性肛瘘该怎么治疗?
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
复杂性肛瘘可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。 1、一般治疗 复杂性肛瘘患者需要注意调整饮食结构,同时需要每天进行温水坐浴,并保持肛周清洁卫生。 2、药物治疗 患者需要在医生指导下使用多西环素软膏、红霉素软膏、布洛芬缓释片等药物进行治疗,能够减少不适症状。 3、手术治疗 患者还可考虑进行
高位复杂性肛瘘的症状
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
高位复杂性肛瘘因为瘘管位于肛门括约肌外,不受括约肌控制,所以瘘管外口可能会有气体、粪便、血性或脓性分泌物排出。分泌物反复刺激肛门皮肤,也会导致患者出现肛门瘙痒的症状。若是瘘管愈合,分泌物引流不畅,还有可能会导致患者局部跳痛或胀痛。 高位复杂性肛瘘患者在确诊后,应尽早做手术治疗。术后注意肛门处皮肤清洁
高位复杂性肛瘘的复发几率有多大?
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
高位复杂性肛瘘的复发几率在3%-18%左右。 高位复杂性肛瘘复发可能与术中有支管残留、术后换药不到位引起假性愈合、炎症性肠病、糖尿病等因素有关。建议患者去正规医院进行手术,并积极治疗原发疾病,有助于降低高位复杂性肛瘘的复发几率。 患者在术后应定期去医院就诊,以查看病情是否复发。同时要做好个人卫生工作
肛瘘的症状
潘晟 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
肛瘘症状是肛瘘外口反复流出脓性分泌物或粪水,由于分泌物对肛周皮肤的刺激,患者局部皮肤会出现瘙痒症状,严重时可出现湿疹样改变。肛瘘在不同时期会有不同表现。若患者肛周分泌物出现早且引流通畅,患者自身不会出现明显不适症状。若肛瘘外口封闭,脓液在内部积存,患者肛瘘部位会出现红、肿、热、痛等表现。
肛瘘分为哪些类型
李胜龙 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
肛瘘分为低位、高位,低位又分为复杂性和单纯性,主要是根据外口和瘘管多少而定。超过两条或两条以上就叫复杂性,只有一条瘘管,一条外口,就称为单纯性。另外,根据瘘管走形跟括约肌关系,肛瘘还可分为经括约肌型、括约肌外型、括约肌上型等。
复杂性肛瘘引起肛周瘙痒如何缓解
秦震声 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
复发性肛瘘有多个外口和多个内口,多条窦道会长时间的排出或者渗出液体。这种液体会刺激肛门的周围皮肤产生瘙痒的感觉,患者主观症状会非常的难受。因为症状是渗出物排出导致的,因此不经过窦道切除、不经手术治疗患者是无法治愈的,因此建议患者及时尽早去医院进行手术治疗。复杂性肛瘘手术有一定难度,复发率高,建议患者有一定的思想准备。
为什么会发生肛瘘
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肛瘘是肛肠科常见病变之一,多由直肠肛管脓肿引起,导致肠道与肛周皮肤形成异常通道,从而导致临床症状出现,由于粪便等分泌物进入瘘管,会导致瘘管炎症,表现为局部红肿、疼痛等。肛瘘很难治愈,对于临床症状不明显的患者可以在查体以后确诊肛瘘的基本情况,采取保守治疗措施,通过饮食结构调整,需要药液坐浴、熏洗,同时配合局部外用药物等方式治疗,但大多数患者
肛瘘的瘘管能摸出来吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肛瘘的瘘管不一定都能够触摸出来。肛瘘的发生主要由于肠道与肛周皮肤之间形成异常通道。粪便等污物进入瘘管以后刺激瘘管导致红肿、疼痛、瘙痒症状。长期慢性刺激会导致瘘管区域症状加重,此时在进行肛诊时有可能触摸到内口。另外可以通过肛门镜等检查项目,对肛瘘病变做进一步分析。
肛瘘挂线多久可以掉线
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肛瘘挂线脱离时间和病情严重程度相关,一般两到三周线结会慢慢脱落,肛瘘以手术治疗为主,如果肛瘘病变轻微,可以采取瘘管切除手术,将瘘管完全切除,从而根治。对于位置较高的肛瘘患者,如果直接进行瘘管切除或者瘘管切开引流,容易损伤肛管括约肌,导致患者出现大便失禁等问题,需要采取挂线疗法,属于中医治疗的一种方案,利用压力缓慢切开瘘管,根治肛瘘病变。
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