发布于 2025-05-15
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肾功能不全是由多种原因引起的肾小球滤过率（GFR）下降，导致代谢产物潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床综合征。以下是关于肾功能不全的一些信息：
1.原因：
继发性肾小球疾病：如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等。
肾小管间质疾病：如急性肾小管坏死、慢性间质性肾炎等。
肾血管疾病：如肾动脉狭窄、肾静脉血栓形成等。
其他：如药物性肾损害、遗传性肾病等。
2.分期：
肾功能不全代偿期：GFR为50-80ml/min，血肌酐（Scr）为133-177μmol/L。
肾功能不全失代偿期：GFR为25-50ml/min，Scr为186-442μmol/L。
肾功能衰竭期：GFR为10-25ml/min，Scr为451-707μmol/L。
尿毒症期：GFR<10ml/min，Scr>707μmol/L。
3.症状：
消化系统：食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等。
心血管系统：高血压、心力衰竭、心包炎等。
血液系统：贫血、出血倾向等。
神经系统：记忆力减退、失眠、抽搐等。
皮肤：皮肤瘙痒、干燥等。
4.检查：
血肌酐、尿素氮：反映肾功能的指标。
内生肌酐清除率：较血肌酐更能准确反映肾功能。
尿常规：可发现蛋白尿、血尿等。
肾脏B超：可了解肾脏大小、结构等。
5.治疗：
原发病治疗：积极治疗原发病，如控制血糖、血压等。
饮食治疗：限制蛋白质摄入，低盐、低脂饮食。
纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。
替代治疗：如血液透析、腹膜透析、肾移植等。
6.预防：
定期体检，及时发现肾脏疾病。
避免使用肾毒性药物。
控制血压、血糖等危险因素。
戒烟限酒。
保持良好的生活习惯，如适量运动、低盐饮食、戒烟限酒等。
总之，肾功能不全是一种严重的疾病，需要及时治疗。患者应积极配合医生的治疗，同时注意饮食和生活习惯，以延缓病情进展，提高生活质量。
