新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。以下是关于新生儿黄疸的一些常见原因：
1.胆红素生成过多
（1）红细胞破坏增加：胎儿在宫内处于低氧环境，红细胞代偿性增多，出生后血氧含量增加，过多的红细胞被迅速破坏，产生胆红素。
（2）同族免疫性溶血：母子血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞发生反应，导致红细胞破坏。
（3）红细胞酶缺陷：某些酶的缺乏或活性降低，影响胆红素的代谢。
（4）其他：感染、药物、低血糖、低体温等也可增加胆红素的生成。
2.胆红素排泄减少
（1）肝细胞摄取和结合胆红素能力差：新生儿肝细胞内Y、Z蛋白含量少，使胆红素摄取不足，结合胆红素功能也差。
（2）胆红素排泄功能差：新生儿出生时肝细胞的数量相对较少，肝酶的活力相对较低，胆红素排泄功能不完善。
（3）肠肝循环特点：新生儿肠道内的β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，将结合胆红素水解为未结合胆红素，后者经肠黏膜吸收，经门静脉到达肝脏，其中大部分被肝细胞摄取，小部分经肠道排泄，形成胆红素的肠肝循环。
3.母乳性黄疸
母乳喂养的新生儿，在生后3~5天出现黄疸，可持续2~3周，胆红素一般＜12mg/dl，少数可＞12mg/dl，胆红素在停止母乳喂养后可明显下降，若继续母乳喂养，胆红素可再次上升。
4.其他原因
（1）药物：某些药物如磺胺、水杨酸盐、维生素K3等可导致胆红素升高。
（2）缺氧和酸中毒：窒息、呼吸窘迫综合征等缺氧情况，以及酸中毒时，胆红素与白蛋白的结合减少，胆红素游离增加，容易导致胆红素脑病。
（3）先天性甲状腺功能减退症：由于甲状腺素对胆红素的代谢有促进作用，先天性甲状腺功能减退症时，甲状腺素分泌减少，胆红素代谢减慢，导致黄疸消退延迟。
（4）Gilbert综合征：这是一种常染色体显性遗传性疾病，由于胆红素摄取、结合和排泄的先天性缺陷，导致胆红素代谢异常。
（5）其他：如先天性胆道闭锁、遗传性球形红细胞增多症等，也可导致新生儿黄疸。
总之，新生儿黄疸的原因复杂多样，需要密切观察黄疸的情况，及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。
