食管癌和食管平滑肌瘤都是发生在食管的疾病，但它们在病因、症状、治疗等方面存在差异。以下是食管癌和食管平滑肌瘤的区别：
1.病因：
食管癌：目前认为食管癌的发生与多种因素有关，包括吸烟、饮酒、饮食、遗传、食管慢性炎症等。
食管平滑肌瘤：食管平滑肌瘤的病因尚不清楚，可能与食管壁的平滑肌细胞异常增生有关。
2.症状：
食管癌：早期食管癌通常没有明显症状，随着病情进展，可能出现吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降等症状。
食管平滑肌瘤：食管平滑肌瘤通常较小，一般不会引起症状，当肌瘤较大时，可能出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。
3.检查：
食管癌：常用的检查方法包括食管镜检查、食管钡餐造影、CT、PET-CT等。
食管平滑肌瘤：常用的检查方法包括食管镜检查、食管钡餐造影、超声内镜等。
4.治疗：
食管癌：治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等，治疗方法的选择取决于肿瘤的分期、位置、大小等因素。
食管平滑肌瘤：治疗方法主要是手术切除，对于较小的平滑肌瘤，也可以通过内镜下切除。
总之，食管癌和食管平滑肌瘤是两种不同的疾病，但都需要引起重视。如果出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
