发布于 2023-08-18
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急性心肌炎是一种心肌损伤性疾病,常发生于风湿热活动期或继发于某些感染性疾病如白喉、败血症、肺炎、猩红热及伤寒等。通常指病程在3个月以内的心肌炎。临床表现轻重不一,轻者无明显症状,重者可因心功能不全、心律失常而死亡。
急性心肌炎可有以下几种原因引起:
1.微生物
病毒为主要的病原。引起心肌炎的病毒有柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎、麻疹、流感、水痘、腮腺炎、流行性出血热、肝炎、乙型脑炎病毒等,其中以柯萨奇B组最常见。细菌感染以白喉及伤寒多见,通过其毒素损害心肌。葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌通常感染心包或心内膜而延及心肌。多种霉菌如放线菌、白色念珠菌、隐球菌及立克次体、螺旋体都可引起心肌炎,但均少见。
2.过敏或变态反应
以风湿性心肌炎多见。系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肉芽肿病亦可造成心肌炎症。
3.其他因素
由化学药品或药物如吐根碱、三价锑等以及心脏区过度放射所致的心肌炎。