发布于 2024-12-31
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支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎。肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外，甚至有些华南地区反而在夏季发病较多。支气管肺炎可由细菌或病毒引起。按病理形态的改变分为一般支气管肺炎和间质性支气管肺炎两类。前者多由细菌所致，后者则以病毒为主。临床常笼统地诊断为支气管肺炎。
根据支气管肺炎的定义和分类，对其进行详细的介绍和解释如下：
1.病因：
细菌或病毒感染：支气管肺炎可由细菌或病毒引起，常见的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，常见的病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒等。
感染途径：细菌或病毒可以通过飞沫传播、接触传播等途径进入呼吸道，引起肺部感染。
其他因素：营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病等，以及免疫功能低下的人群，如长期使用免疫抑制剂、艾滋病患者等，容易发生支气管肺炎。
2.症状：
发热：体温可高达39℃-40℃，呈稽留热或弛张热。
咳嗽：咳嗽是支气管肺炎最常见的症状，初期为刺激性干咳，以后咳嗽有痰。
气促：呼吸急促，每分钟可达40-80次。
呼吸困难：鼻翼煽动，口唇发绀。
肺部体征：肺部可听到固定的中、细湿啰音，啰音可随体位的改变而变化。
3.检查：
血液检查：白细胞总数可升高，中性粒细胞比例增加，C反应蛋白升高。
病原学检查：可通过痰培养、血清学检查等方法，明确病原体。
胸部X线检查：可显示肺部有斑片状阴影，或间质性改变。
4.诊断：
根据临床症状、体征及实验室检查，可作出诊断。
病原学检查有助于明确病原体。
需与其他肺部疾病，如肺结核、支气管异物等进行鉴别。
5.治疗：
一般治疗：保持室内空气流通，给予营养丰富的饮食，保持水、电解质平衡。
抗菌药物治疗：根据病原体选择敏感的抗菌药物，疗程一般为7-10天。
对症治疗：如发热时给予退热处理，咳嗽时给予止咳化痰治疗。
并发症治疗：如出现心力衰竭、呼吸衰竭等并发症，需及时进行相应的治疗。
6.预防：
加强营养，增强体质。
预防佝偻病和营养不良。
避免接触呼吸道感染患者。
按时预防接种。
对于支气管肺炎的治疗，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中，应密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，应注意预防并发症的发生。
