皮肌炎引发间质性肺炎怎么办

皮肌炎引发间质性肺炎应及时就医,由医生诊断之后,根据具体情况积极治疗。

间质性肺炎为皮肌炎常见的肺部病变,按起病缓急可分为急性/亚急性间质性肺炎和慢性间质性肺炎两个亚类。急性/亚急性间质性肺病为在确诊一个月内出现呼吸困难和低氧血症,并进行性加重,或需插管治疗;其他归为慢性间质性肺炎。间质性肺炎预后差,死亡率高。治疗方案如下:

1.急性或亚急性间质性肺炎:为预后极差的一种类型,研究报道其6个月存活率仅为40%。如早期肺部炎症渗出明显,可用大剂量激素冲击治疗,但仍缺乏循证学依据证明其确切疗效。激素治疗效果不好时,可加用环磷酰胺,也可用硫唑嘌呤口服维持。

在应用初期,两者均需每周观察血常规和肝功能情况,以后每1~3个月随访一次。病情较重合并感染时可采用大剂量丙种球蛋白冲击疗法,环孢素也可用,但需监测其血药浓度、血压和肝肾功能。

另外新药basiliximab作为一种可溶性IL-2受体拮抗剂也被报道可能对皮肌炎合并急性或亚急性间质性肺炎有效。

2.慢性间质性肺炎:若激素治疗抵抗或反应不佳,可考虑加用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、他克莫司等均被证明是有效药物。

皮肌炎合并间质性肺炎,预后差,需在医生的指导下积极治疗。

发布于 2023-08-18   浏览4796次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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皮肌炎
皮肌炎是指累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病,皮肌炎属于免疫性疾病,与遗传、自身免疫系统异常、感染、恶性肿瘤、药物作用等因素相关。
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李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
间质性肺炎能治吗
间质性肺炎一般能治。 患间质性肺炎可能是由多种原因综合作用所引起的,包括感染因素、环境因素、药物因素等,会引起咳嗽、发热等不适症状。一般可以对因、对症治疗。若是由细菌感染引起的,一般可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗,抑制细菌的生长繁殖,控制感染。若出现发热,也可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、尼美舒利颗粒等药物进行降温治疗,即可将病情控制。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
间质性肺炎最怕什么
间质性肺炎最怕急性恶化。 间质性肺炎是一种罕见但严重的肺部疾病,通常由免疫系统问题或外部因素引起。该疾病会导致肺部间质结构的损伤和炎症反应,进而导致呼吸困难、气促和咳嗽等症状。而间质性肺炎最严重的问题在于其急性恶化的可能性。由于患者肺部结构已经受损又受到炎症和感染等因素的侵袭,一旦病情急性恶化,可能会导致呼吸衰竭、危及生命。 需要注意的是,患有间质性肺炎的患者需要定期复诊,并且积极控制病情,避免病情急性恶化。此外,在治疗期间需避免烟草和有害气体污染,加强体育锻炼和饮食调理等,有助于提升免疫力和预防急性恶化。如情况紧急,应及时前往医院救治。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
双肺间质性肺炎的症状
双肺间质性肺炎患者可出现进行性呼吸困难、干咳、胸痛等症状,详情如下: 1、进行性呼吸困难 患者可出现进行性呼吸困难的症状,特征是呼吸浅而快。初期只在运动时发生,随着病情进展,静息状态下也会呼吸困难。 2、干咳 患者在用力呼吸、劳动后可引起干咳。若继发感染,可出现脓痰。 3、胸痛 对于系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等疾病引起的间质性肺炎,可出现胸痛的症状。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
间质性肺炎有哪些症状表现
得间质性肺炎的症状包括咳嗽、胸痛、呼吸困难等。 1、咳嗽 间质性肺炎患者由于炎症刺激肺段支气管黏膜,可引起咳嗽症状,有时可出现咳痰症状。 2、胸痛 患者由于肺内炎症累及脏层胸膜,导致神经纤维受到炎症刺激,会出现胸痛症状。这种胸痛通常为持续性、闷痛样或刺痛样的,往往难以缓解。 3、呼吸困难 间质性肺炎会导致肺部组织受损,影响肺部的气体交换和输送,使患者感到呼吸困难。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
间质性肺炎加强锻炼会恢复健康吗
患间质性肺炎患者仅仅通过加强锻炼一般是无法恢复健康的。一般需要通过相关药物(如:泼尼松)、呼吸锻炼等多种治疗方式来促进疾病的恢复。 1.药物治疗 相关治疗药物主要包括泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物、硫唑嘌呤、环孢素、西罗莫司等免疫抑制剂、吡非尼酮等抗纤维化药物等来进行治疗。 2.呼吸锻炼治疗 主要包括腹式呼吸、缩唇呼吸、对抗阻力呼吸锻炼等方式。腹式呼吸需要患者将双手分别放于胸部以及上腹部,闭嘴使用鼻进行深吸气,稍微屏气并用口缓慢呼气。在进行呼吸锻炼的过程中,需要及时检测患者的呼吸频率、心率等指标的变化。 3.体育锻炼 适当的体育锻炼,有利于提升自身的免疫力,也对间质性肺炎的恢复有好处。 以上药物需要遵医嘱服用,切勿私自用药。出现间质性肺炎,需要及时就诊治疗。同时患者需要保持规律的生活作息,远离外源性的过敏原,以积极的心态进行治疗。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
急性间质性肺炎怎么办
急性间质性肺炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应保持室内清洁、卫生,尽量避免接触刺激性气体。同时,及时戒烟,以减少不良刺激,有助于控制病情发展。 2、药物治疗 针对急性间质性肺炎,可以遵医嘱使用泼尼松、地塞米松、氢化可的松等糖皮质激素进行治疗,起到抗炎的作用。 3、手术治疗 对于保守治疗无效、发展至终末期的患者,可以考虑采取手术治疗,比如肺移植术。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
轻微间质性肺炎的治疗
轻微间质性肺炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、中医理疗等。 1、一般治疗 患者需要注意休息,积极吸氧纠正低氧血症,还应该保持情绪稳定,树立治疗信心。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化药物改善疾病症状。 3、中医理疗 中医针灸是一种非常安全有效的治疗方法之一,可以促进气血运行和代谢,有助于恢复呼吸机能,常用的穴位有手太阴肺经穴位、肺经额头穴和胸部穴位等。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
间质性肺炎严重吗
间质性肺炎是否严重,主要取决于间质性肺炎的类型以及是否配合医生接受治疗。 1.类型 如果是过敏性间质性肺炎、药物相关性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎,预后一般较好,不会对生命健康造成太大的危险;如果是特发性肺纤维化性间质性肺炎、急性间质性肺炎,预后一般较差,病人的死亡率比较高。 2.是否配合医生接受治疗 在患病期间积极配合医生接受治疗,可有效延缓病情的进展,以免危及到病人的生命健康;如果在患病期间不配合医生接受治疗,病人的病情会越来越严重,出现呼吸困难、肺功能下降等情况,严重危及生命健康。 间质性肺炎的患者可遵医嘱使用甲泼尼松、泼尼松等糖皮质激素类药物,环磷酰胺、羟氯喹等免疫抑制剂,尼达尼布、吡非尼酮等抗纤维化药物,以帮助控制病情。到了终末阶段,也可接受肺移植手术治疗。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
间质性肺炎只能活三五年吗
间质性肺炎是否只能活三五年不可一概而论,具体生存时间与治疗方法、自身情况等因素有关。轻度间质性肺炎,其存活期一般为3-5年,如果治疗及时,则可存活10年以上。 肺纤维化指由于吸烟、粉尘及部分职业环境接触等引起的,以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一类肺部疾病终末期的改变,是一种以进行性纤维化损害为特征的慢性肺疾病。轻度间质性肺炎,如果治疗及时,存活期可为10年以上。 肺部发生纤维化以后,会影响肺部气体的正常交换,所以会导致患者出现缺氧,呼吸困难等表现。如果只是少量的纤维化,对机体整体的影响不大,如果是广泛的肺纤维化,则愈后较差。 值得注意的是,患者可以通过积极治疗改善疾病预后,减少疾病不良影响,很多患者是可以像正常人一样工作、生活。建议患者积极进行正规治疗。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
轻度间质性肺炎能治好吗
一般情况下,轻度间质性肺炎可以治好,间质性肺炎的发生主要与环境刺激、药物因素、病毒感染等因素有关,及时去除危险因素,给予针对性治疗,多数可以治好,但也有部分患者经治疗后,遗留肺部不可逆损伤,则不能治好。 1、可以治好 轻度间质性肺炎主要包括过敏性间质性肺炎、药物性间质性肺炎、感染性间质性肺炎等,过敏性间质性肺炎或药物性间质性肺炎,在脱离过敏原、脱离药物影响,给予糖皮质激素治疗后可以治好。感染性间质性肺炎,给予积极的抗炎、抗病毒治疗之后,间质肺炎能够完全吸收,也可以治好; 2、不能治好 如果为结缔组织病累及的间质性肺炎,一般不易完全吸收,可能会遗留肺纤维化,难以完全治好。部分特发性间质性肺炎患者可在病情控制后,持续发生肺部纤维化,不能达到治愈目的。
于清宏 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
抗核抗体阳性说明什么问题
  抗核抗体的出现代表体内有异常的免疫反应,B细胞会产生抗自身组织的抗体。抗核抗体简称ANA,ANA滴度越高,说明患者体内出现系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、干燥综合征、混合结蒂组织病等疾病。  AANA滴低度低可见于老年人,也可以见于其他的器官特异性的自身免疫性疾病,比如过敏性疾病、自身免疫性甲状腺炎或者是其他自身免疫性疾病等。  出现抗核抗体阳性+要去到风湿病专科做深入的甄别,区别到底是弥漫性结蒂组织病还是其他原因造成的抗核抗体阳性。
陈新 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
间质性肺炎能治愈吗
  间质性肺炎诊断是影像学给出的诊断,病变主要表现在肺间质上的病变。如果是自身免疫性疾病引起的间质性肺炎,需要针对原发病,比如风湿、红斑狼疮、干燥综合征等进行治疗。  其次,肺炎或者或者支气管炎,可能也会表现为间质性改变,需要进一步判断病因。有些比较严重的间质性疾病,比如特发性的间质性肺病,目前治疗比较困难,可能会导致肺功能的进一步损害,这类患者需要长期的跟踪随访,包括药物治疗、康复治疗等。
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
皮肌炎怎么锻炼肌力
  对于皮肌炎患者来说,可以进行抗阻力锻炼,所谓抗阻力就是抗重力,比如一个人压着患者腿,患者往上抬腿,这种抗阻力锻炼可以锻炼患者肌肉力量,以免出现肌肉萎缩情况。  除了适度锻炼,?患者还要积极配合医生进行相关治疗,以减轻或防止肢体萎缩。
孙广政 副主任医师
广州市第一人民医院 三甲
皮肌炎是什么病
  皮肌炎是一种至今原因不明的疾病,其会侵犯恒温肌,以咽喉颈部的肌肉为特征,此类患者可以出现面部青斑以及指端的特征性表现,以皮肤跟肌肉损伤为主,具有一定的肢体受限。  皮肌炎严重时,会累及心、肝、脾、肺、肾等器官,是一种比较严重的皮肤病,在治疗上,一般都是用皮质激素,需要找专科医生来进行。
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
皮肌炎是什么病严重吗
  皮肌炎是一组累及皮肤以及横纹肌的炎症性疾病,病因可能与自身免疫、感染以及恶性肿瘤有着很大的关系,成人患者恶性肿瘤发生率显著升高,预后受多种因素的影响,但是,大多数的皮肌炎患者预后都比较好,而伴有恶性肿瘤及肺间质纤维化的皮肌炎患者,预后则相对比较差。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
间质性肺炎的症状表现有哪些
  间质性肺炎比较常见的症状有。早期症状并不明显,时有干咳,呼吸困难。是间质性肺炎的主要症状。继发感染时,可有黏液脓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节酸痛等全身的症状。急性期还可伴有发热,严重后则出现气喘、心慌、出虚汗、全身乏力、体重减轻、唇角紫绀及杵状指等。