HCG指的是人绒毛膜促性腺激素,妊娠滋养细胞疾病的HCG水平一般要达到8万U/L,约45%的完全性葡萄胎患者的血清HCG水平在10万U/L。但也有少数的妊娠滋养细胞疾病,尤其是部分葡萄胎的患者,因绒毛退行性变,HCG水平的升高不明显。
正常妊娠时,滋养细胞在受精卵着床以后数日就开始分泌HCG,随着孕周的增加,血清HCG滴度也会逐渐升高,在停经8-10周达到高峰,持续1-2周后会逐渐下降。但在妊娠滋养细胞疾病时,滋养细胞的分泌功能亢进,血清HCG滴度常明显高于正常孕周的相应值,并且在停经8-10周以后会继续持续上升,因此通过检测血清HCG是可以诊断葡萄胎的一项重要辅助检查。如果检测人绒毛膜促性腺激素含量超过8万U/L,即可支持诊断有妊娠滋养细胞疾病,而部分患者的HCG水平可在10万U/L以上,甚至可以达到240万U/L。
检测HCG也可以了解妊娠滋养细胞疾病的治疗效果,如在葡萄胎清宫以后,HCG含量会快速降低,因此葡萄胎患者需要定期检查HCG,如果连续3次检查为阴性,通常就表明已经治愈。但若在随访以后发现HCG呈高水平状态,或者检查不降反升,则应当高度怀疑是否有妊娠滋养细胞肿瘤。