什么是心脏搭桥手术

发布于  2023-08-21

3373次浏览

心脏搭桥手术,又称为冠状动脉旁路移植术,是一种治疗冠心病的有效方法。以下是关于心脏搭桥手术的一些信息:

1.什么是心脏搭桥手术?

心脏搭桥手术是通过使用患者自身的血管(如乳内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉等)或血管替代品(如人工血管),在冠状动脉狭窄的部位建立新的血液通道,以改善心肌血液供应的手术。

2.手术过程是怎样的?

手术通常在全身麻醉下进行。医生会在胸部做一个切口,然后通过胸部的小切口插入器械,进行心脏的操作。手术过程中,医生会将狭窄的冠状动脉血管进行旁路移植,绕过狭窄的部位,使血液能够正常供应到心肌。

3.手术的风险和并发症有哪些?

任何手术都存在一定的风险,心脏搭桥手术也不例外。常见的风险包括:

手术风险:如出血、感染、心脏骤停等。

心脏并发症:如心肌梗死、心律失常等。

肺部并发症:如肺炎、肺不张等。

其他并发症:如肾功能衰竭、神经系统并发症等。

4.手术前需要做哪些准备?

手术前,患者需要进行全面的身体检查,包括心电图、超声心动图、冠状动脉造影等,以评估心脏功能和病情。医生还会询问患者的病史、过敏史等,并进行一些必要的术前准备,如戒烟、控制血糖、血压等。

5.手术后的注意事项有哪些?

手术后,患者需要在重症监护病房进行观察和治疗,待病情稳定后转回普通病房。术后需要注意以下事项:

休息和活动:术后需要休息一段时间,逐渐增加活动量。

饮食:遵循医生的建议,保持低盐、低脂饮食。

服药:按时服用医生开的药物,包括抗血小板药物、降脂药物、降压药物等。

定期复查:定期进行心电图、超声心动图等检查,以监测心脏功能。

注意事项:避免剧烈运动、劳累、情绪激动等,注意保暖,预防感染。

6.心脏搭桥手术的效果如何?

心脏搭桥手术的效果因人而异,但总体来说,可以改善心肌血液供应,缓解心绞痛症状,提高生活质量,降低死亡率。术后患者需要长期进行心血管疾病的管理和治疗,包括控制危险因素、定期复查等。

7.哪些人适合做心脏搭桥手术?

心脏搭桥手术适用于以下情况:

严重的冠状动脉狭窄:狭窄程度大于70%,药物治疗无法缓解症状。

多支冠状动脉病变:冠状动脉狭窄累及多支血管。

心肌梗死病史:近期发生过心肌梗死,药物治疗效果不佳。

其他心脏疾病:如心脏瓣膜病心肌病等。

8.有没有其他治疗方法可以选择?

除了心脏搭桥手术,治疗冠心病还包括药物治疗、介入治疗(如经皮冠状动脉介入治疗)等。医生会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。

9.心脏搭桥手术的费用是多少?

心脏搭桥手术的费用因地区、医院、手术方式等因素而异。一般来说,手术费用较高,还包括住院费用、药品费用等。具体费用可以咨询当地的医院或医疗保险机构。

10.有没有医保报销?

心脏搭桥手术的医保报销情况因地区和医保政策而异。一般来说,医保可以报销部分手术费用和相关的检查、治疗费用。患者可以咨询当地的医保部门或医院,了解具体的报销政策和流程。

总之,心脏搭桥手术是一种重要的治疗冠心病的方法,但手术风险和并发症也需要引起重视。患者在决定手术前,应充分了解手术的风险和收益,并与医生进行详细的沟通。同时,术后的管理和治疗也非常重要,患者需要积极配合医生的治疗,以提高手术效果和生活质量。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
心脏搭桥手术
冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端,犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥,而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏搭桥手术是微创还是开刀
心脏搭桥手术是一种治疗冠心病的常用手术,主要用于改善心肌血液供应。传统的心脏搭桥手术需要在胸部做一个较大的切口,通过这个切口进行心脏的操作。而随着医疗技术的进步,现在也可以通过微创手术来进行心脏搭桥手术。那么,心脏搭桥手术是微创还是开刀呢? 一般来说,传统的心脏搭桥手术是开刀手术,而微创心脏搭桥手术则是微创手术。但具体选择哪种手术方式,需要根据患者的具体情况来决定。 传统的心脏搭桥手术需要在胸部做一个较大的切口,通过这个切口可以直接看到心脏。手术过程中,医生会将患者的胸骨锯开,然后将心脏暴露出来,再进行血管吻合等操作。这种手术方式的优点是手术视野开阔,可以进行较为复杂的手术操作。但是,这种手术方式的创伤较大,术后恢复时间较长,对患者的身体和心理都会造成较大的影响。 微创心脏搭桥手术则是通过小孔进行手术操作。手术过程中,医生会在患者的胸部做几个小孔,然后通过小孔插入器械进行手术。这种手术方式的优点是创伤较小,术后恢复时间较短,对患者的身体和心理影响较小。但是,这种手术方式的手术视野较小,手术操作难度较大,对医生的技术要求较高。 除了手术方式的选择外,患者还需要考虑其他因素,如自身健康状况、手术风险、术后生活质量等。在选择手术方式时,患者应该与医生进行充分的沟通,了解各种手术方式的优缺点,然后根据自己的情况做出选择。 需要注意的是,无论是传统的心脏搭桥手术还是微创心脏搭桥手术,都需要在专业的医疗机构进行。在手术前,患者需要进行全面的身体检查,以确保手术的安全性。手术后,患者需要按照医生的要求进行护理和康复,以促进身体的恢复。 总之,心脏搭桥手术是一种治疗冠心病的有效方法,手术方式的选择需要根据患者的具体情况来决定。患者在选择手术方式时,应该与医生进行充分的沟通,了解各种手术方式的优缺点,然后根据自己的情况做出选择。同时,患者还需要注意手术后的护理和康复,以促进身体的恢复。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏搭桥手术能维持多少年啊
心脏搭桥手术的维持时间因人而异,主要取决于多种因素,包括患者的健康状况、手术技术、术后护理等。一般来说,心脏搭桥手术可以提供长期的益处,但具体的维持时间可能会有所不同。 心脏搭桥手术的目的是通过建立新的血管通路,绕过阻塞的血管,改善心脏的血液供应。手术后,患者需要遵循医生的建议进行长期的治疗和管理,包括药物治疗、健康的生活方式改变(如戒烟、健康饮食、适量运动等)。这些措施有助于预防血管再次阻塞和维持心脏的健康。 以下是一些影响心脏搭桥手术维持时间的因素: 1.患者的健康状况:患者的整体健康状况是影响手术效果的重要因素。如果患者有其他严重的健康问题,如糖尿病、高血压、高血脂、肾功能不全等,可能会增加手术风险和影响手术效果。 2.血管健康:搭桥手术使用的血管(通常是自身的静脉或动脉)的健康状况也会影响手术的维持时间。如果血管本身存在疾病或损伤,可能会导致再次阻塞。 3.生活方式:患者的生活方式对心脏健康至关重要。保持健康的饮食、适量的运动、戒烟等有助于降低心血管疾病的风险,延长手术效果。 4.药物治疗:患者需要按照医生的建议服用抗血小板药物、降脂药物、降压药物等,以预防血栓形成和心血管事件的发生。 5.定期复查:定期进行心脏检查(如心电图、超声心动图等)和医生随访,以便及时发现并处理任何潜在的问题。 需要注意的是,每个人的情况都是独特的,手术的维持时间也会因个体差异而有所不同。因此,患者应该与医生密切合作,遵循医生的建议进行治疗和管理,并定期进行复查。 对于需要进行心脏搭桥手术的患者,以下是一些温馨提示: 1.在手术前,与医生充分沟通,了解手术的风险和预期效果。 2.术后按照医生的建议进行康复和护理,包括休息、饮食调整、运动等。 3.不要自行停药或更改治疗方案,如有任何疑问应及时咨询医生。 4.积极控制其他健康问题,如糖尿病、高血压等。 5.保持健康的生活方式,包括戒烟、健康饮食、适量运动等。 6.定期进行心脏检查和随访,以及时发现并处理问题。 总之,心脏搭桥手术可以提供长期的益处,但具体的维持时间因多种因素而异。患者应该与医生密切合作,积极控制健康问题,保持健康的生活方式,并定期进行复查,以维护心脏的健康和手术效果。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏搭桥手术要开胸吗
心脏搭桥手术一般需要开胸。 心脏搭桥手术是通过在心脏上搭个人工通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端,从而使血液循环畅通,改善心脏功能。一般都需要进行开胸,开胸可以充分暴露手术视野,能够保证远期桥血管的通畅,还方便医生进行治疗。 心脏搭桥手术后患者应注意休息,避免食用辛辣、刺激的食物,以免刺激血管,不利于患者恢复。平时还需定期就医复查。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏搭桥手术注意事项是什么
心脏搭桥手术是一种治疗冠心病的有效方法,但在手术前后需要注意一些事项,以确保手术的成功和患者的康复。以下是心脏搭桥手术的注意事项: 1.手术前的注意事项: 配合医生进行全面的身体检查和评估,包括心电图、超声心动图、冠状动脉造影等,以了解心脏的功能和病变情况。 停止吸烟和饮酒,因为吸烟和饮酒会影响手术效果和术后恢复。 控制高血压、糖尿病等慢性疾病,遵医嘱按时服药,保持病情稳定。 增加营养摄入,保持身体健康,提高手术耐受力。 按照医生的指示进行术前准备,如禁食、禁水等。 2.手术后的注意事项: 密切观察生命体征,如心率、血压、呼吸等,及时发现异常情况并告知医生。 保持休息,避免剧烈运动和劳累,根据医生的建议逐渐恢复活动。 按照医生的指示进行饮食,注意低盐、低脂、低糖饮食,避免食用刺激性食物。 按时服用药物,包括抗血小板药物、降脂药物、降压药物等,以预防血栓形成和控制病情。 注意伤口护理,保持伤口清洁干燥,避免感染。 定期复查,包括心电图、超声心动图等,以便及时发现并处理问题。 3.特殊人群的注意事项: 老年人:由于身体机能下降,老年人在手术前后需要更加注意身体状况和药物反应,遵医嘱进行护理和治疗。 女性:女性在手术前后需要注意生理周期和激素变化,如有需要,可咨询医生进行调整。 有其他疾病的患者:如患有呼吸系统疾病、肾脏疾病等,需要在手术前告知医生,以便医生制定个性化的治疗方案。 总之,心脏搭桥手术是一种重要的治疗方法,但在手术前后需要患者和家属的密切配合和注意事项。如果有任何疑问或不适,应及时与医生沟通。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏搭桥手术后多久能下地走
心脏搭桥手术后一般两天左右就能下地走,但是具体的的时间要根据自身情况来进行判断,如果手术过程比较顺利,患者也没有出现一些不良反应,一般在两天左右就可以下地走,如果不是特别顺利,而且出现了一些不良反应,时间可能还会延长。 心脏搭桥手术又被叫做冠状动脉搭桥术,是指当一根或多根冠状动脉因动脉粥样硬化而变窄、阻塞,导致供血不足时,在冠状动脉狭窄的近端和远端之间形成通道。多取患者自身血管,如大隐静脉、乳内动脉、桡动脉、腹壁下动脉等,将狭窄的冠状动脉远端与主动脉连接起来,让血绕过狭窄部分到达缺血部位。心脏搭桥手术被公认为是治疗冠心病的有效方法,可改善心肌供血,缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高生活质量,一般心脏搭桥手术后两天左右就能下地走。 术后要严格的遵医嘱用药,养成良好的生活习惯,把血糖和血脂控制到合理的范围。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏搭桥手术疤痕多长时间修复
心脏搭桥手术是一种常见的治疗心脏病的方法,通过在心脏上搭建旁路血管,改善心脏的血液供应。手术后,手术疤痕的修复是一个重要的问题,以下是关于心脏搭桥手术疤痕修复时间的一些信息。 心脏搭桥手术疤痕的修复时间因人而异,一般需要几个月到一年左右。以下是影响疤痕修复时间的一些因素: 1.个人体质:不同人的体质不同,有些人的皮肤更容易产生疤痕,修复时间可能会更长。 2.手术技术:手术技术的好坏也会影响疤痕的修复。如果手术过程中对皮肤的损伤较小,疤痕可能会更轻,修复时间也会更短。 3.术后护理:术后的护理也非常重要。正确的护理可以帮助减轻疤痕的红肿和疼痛,促进疤痕的修复。患者应该注意保持手术部位的清洁,避免感染,避免剧烈运动和摩擦等。 4.治疗方法:目前,有一些方法可以帮助减轻疤痕的症状,如激光治疗、硅胶贴等。这些方法可以在一定程度上改善疤痕的外观,但需要在医生的指导下使用。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如糖尿病患者、免疫系统疾病患者等,疤痕的修复可能会更加困难,需要更加注意术后护理和治疗。 总之,心脏搭桥手术疤痕的修复时间需要根据个人情况而定。患者应该在术后注意护理,遵循医生的建议进行治疗,如果有任何疑问或不适,应该及时咨询医生。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏搭桥手术后如何护理
心脏搭桥术后的护理工作是非常重要的,它涵盖了多个方面。以下是对术后护理的一些建议和修改: 一、术后监测 在术后,我们需要密切监测患者的循环系统,包括血压、心功能、和体温等。此外,还要留意末梢温度和皮肤颜色等指标,以确保血液循环正常。 二、呼吸道管理 呼吸状况是术后需要重点关注的事项之一。我们要观察患者的呼吸频率和深度,并及时进行血气检查。对于插管的患者,我们要特别注意气管的固定情况,并在拔管后及时进行雾化治疗,以保持呼吸道的通畅。 三、引流管护理 引流管是术后常见的医疗设备,我们需要密切关注引流液的颜色和量。同时,要做好引流管和患处的消毒工作,以防止感染的发生。如果发现引流液异常或患处有感染的迹象,应立即通知医生。 四、饮食功能锻炼 在患者麻醉清醒后,我们应采取半卧位,这样有利于引流。在饮食方面,拔管后的第一天,一般两小时后可以让患者进少量水,六小时后则可以食用少量流质食物。此外,我们要鼓励患者进行术后下肢活动,以防止静脉血栓的形成。 五、抗凝护理 在术后八小时,医师通常会给予患者低分子肝素进行抗凝治疗。这时我们需要密切观察患者是否有出血倾向,以及其他可能的抗凝治疗相关并发症。如果发现异常,应及时报告医生并采取相应的处理措施。 总的来说,心脏搭桥术后的护理是一项复杂而重要的工作。我们需要密切关注患者的各项生理指标,提供全面的护理服务,以帮助患者尽快康复。同时,我们还要注重与患者的沟通与交流,提供心理支持,帮助他们度过术后的艰难时期。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏搭桥手术后有什么并发症
心脏搭桥手术又叫冠状动脉旁路移植术,术后可出现吻合口狭窄、心力衰竭、心肌梗死、心律失常、伤口感染、疼痛、败血症等并发症。术后应进行抗凝治疗;严密监测心律、体温等;保证水、电解质酸碱平衡。预防、监测术后并发症,如果出现并发症应及时治疗,以免产生严重的不良后果。 心脏搭桥手术适用于内科治疗无法控制的心肌缺血症状,如:左主干病变、三支或多支血管弥漫性病变、伴心功能不全者、对抗血小板药物过敏者等。禁忌症为冠状动脉病变的远端血管直径<1mm,严重的心、肝、肾功能不全,无法耐受手术的患者。 心脏搭桥手术后应多吃新鲜的蔬菜水果,多吃优质蛋白如鱼类、蛋类等,少吃油腻的食物,戒烟限酒,保持心情愉悦,睡眠充足,有良好的生活习惯。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏搭桥手术后有心包积液怎么办
心脏搭桥手术后有心包积液怎么办?心脏搭桥手术后的心包积液,可能是正常的术后反应,也可能是出现了并发症。需要根据具体情况进行分析和处理,以下是一些可能的建议。 一、观察和监测 1.术后早期的心包积液可能是由于手术创伤引起的,通常会在数天至数周内自行吸收。因此,在手术后的早期,需要密切观察患者的生命体征、胸部症状和体征,以及是否有发热等不适。 2.医生可能会定期进行超声心动图检查,以评估心包积液的量和性质。如果心包积液量较小,没有明显的症状,通常不需要特殊处理,只需密切观察。 二、治疗措施 1.如果心包积液量较大,导致心脏压塞或出现明显的症状,如呼吸困难、心悸、胸痛等,可能需要进行治疗。治疗方法包括心包穿刺抽液或引流,以缓解心包积液对心脏的压迫。 2.对于一些严重的心包积液,可能需要使用药物治疗,如非甾体抗炎药或秋水仙碱,以减轻炎症反应。 3.如果心包积液是由于感染引起的,可能需要使用抗生素进行治疗。 4.在某些情况下,可能需要进一步的检查,如心包活检,以明确心包积液的原因,并采取针对性的治疗措施。 三、注意事项 1.患者需要卧床休息,避免剧烈运动和劳累。 2.按照医生的建议进行饮食和水分摄入,以维持身体的营养和水分平衡。 3.遵循医生的用药指导,按时服用药物。 4.定期回医院进行复查,包括超声心动图等检查,以监测心包积液的情况。 四、特殊人群 1.对于老年人或有其他基础疾病的患者,心包积液的处理可能需要更加谨慎,因为他们的身体耐受性可能较差。医生会根据患者的具体情况进行评估和治疗。 2.孕妇在心脏搭桥手术后出现心包积液时,治疗需要考虑胎儿的安全。医生会综合考虑孕妇和胎儿的情况,制定合适的治疗方案。 总之,心脏搭桥手术后的心包积液需要根据具体情况进行评估和处理。患者和家属应该密切配合医生的治疗,遵循医生的建议进行观察和治疗。如果有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏搭桥手术后多久能出院
心脏搭桥手术后的出院时间因人而异,主要取决于患者的身体恢复情况。一般来说,患者需要在医院观察5-14天,但也有一些特殊情况需要更长时间的住院治疗。 心脏搭桥手术是一种较为复杂的手术,对患者的身体有较大的创伤。因此,手术后需要密切观察患者的身体状况,包括心率、血压、呼吸等生命体征,以及伤口愈合情况、是否出现并发症等。 以下是一些可能影响出院时间的因素: 1.患者的健康状况:如果患者有其他健康问题,如糖尿病、高血压、心脏病等,或者身体状况较差,可能需要更长时间的恢复和观察。 2.手术情况:手术中如果出现了意外情况,如心脏损伤、血管堵塞等,可能需要更长时间的治疗。 3.术后恢复情况:患者的术后恢复情况也会影响出院时间。如果患者恢复良好,没有出现并发症,且能够自主活动,饮食正常,可能会提前出院。 在患者出院前,医生会对其进行详细的检查和评估,确保患者的身体状况稳定,能够适应日常生活和工作。同时,医生也会给予患者一些出院后的注意事项和指导,包括饮食、运动、药物使用等方面。 需要注意的是,心脏搭桥手术后的患者需要长期进行康复和治疗,定期复查,以确保身体的健康。如果患者在出院后出现任何不适或异常情况,应及时就医。 总之,心脏搭桥手术后的出院时间需要根据患者的具体情况来确定,患者和家属应积极配合医生的治疗和护理,争取早日康复出院。
张国报 主任医师
河南省人民医院 三甲
心脏搭桥手术后遗症有哪些
心脏搭桥手术后发生后遗症的机会是非常小的,一般来说能够正常出院,就基本是没有后遗症的。但是会有少数患者会出现血管的再狭窄导致静脉回流障碍等情况,从而引发脚肿等症状。心脏搭桥手术后发生后遗症的可能性是非常小的,即使发生后遗症,也比较轻微,可以使用合适的方法进行治疗。
张国报 主任医师
河南省人民医院 三甲
心脏搭桥手术有什么并发症
心脏搭桥手术的比较常见的并发症是出血和感染,少数患者可能还会出现少散气胸、血胸、不能咳痰、呼吸道感染、肺不张等并发症,严重的可能还会出现脑血管意外,但是比较少见。心脏搭桥手术后患者要多注意休养,还要定期复查。
张国报 主任医师
河南省人民医院 三甲
心脏搭桥手术后需要长期服药吗
心脏搭桥手术后是需要长期服药的,一般情况下抗凝的药物是需要终身服用,可以降低血液粘稠度,维持血管通畅。另外,减低心率的药物,也需要长期服用。心脏搭桥手术后患者还需要长期服用将血压和降血糖的药物的,控制好原有的心血管疾病。
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心脏搭桥手术风险大吗
心脏搭桥手术是用于治疗冠心病的一种常用的治疗方法,手术技术比较成熟,治疗风险不是很高,具体的风险与患者的基础疾病情况以及医生的技术熟练度有关。所以做心脏搭桥手术时需要综合考虑患者冠状动脉狭窄程度以及心、脑、肺等脏器功能来综合考虑,必要时可以先使用中药来调理身体后,再进行搭桥手术。
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
冠状动脉搭桥术和支架的区别
冠状动脉搭桥手术是属于开胸的一个大手术,是需要劈开胸骨,打开心包,然后取自体的静脉血管,进行冠状动脉之间的搭桥,这是针对冠状动脉病变非常严重,多处狭窄甚至闭塞的动脉以及着主干病变的患者,采取的手术治疗方式。而支架治疗是属于微创的介入手术,其损害是非常小的,对于冠状动脉血管狭窄大于等于75%的患者,病变简单的可以考虑进行支架治疗。
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
心脏搭桥手术风险大吗
心脏搭桥手术的风险相对比较大。心脏搭桥手术主要针对冠脉多支病变,且每支狭窄程度比较重的患者。手术过程中需要开胸,且从其它部位取动脉进行心脏冠脉更换。如果患者年龄比较大,合并有其它疾病,可明显增加手术治疗的风险,甚至在手术过程中出现意外情况。