1a期肺腺癌长期存活的可能性较大，但仍存在个体差异。以下是一些影响因素：
1.肿瘤特征：肿瘤大小、位置、分化程度等因素会影响预后。一般来说，肿瘤越小、位置越靠近肺周边、分化程度越高，长期存活的可能性越大。
2.治疗方法：手术是治疗1a期肺腺癌的主要方法，术后辅助治疗（如化疗、放疗等）也可能影响预后。此外，治疗的时机和效果也很重要。
3.患者身体状况：患者的年龄、健康状况、是否有其他疾病等因素会影响对治疗的耐受性和恢复情况。
4.定期复查：术后定期复查有助于早期发现肿瘤复发或转移，及时采取治疗措施。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况需要根据患者的详细病历和检查结果进行评估。如果被诊断为1a期肺腺癌，建议及时咨询专业医生，制定个性化的治疗和随访方案。同时，保持健康的生活方式，如戒烟、合理饮食、适量运动等，也有助于提高治疗效果和生存率。
