判断是不是淋巴结肿大主要通过以下几个方面：
1.大小和形状：正常的淋巴结通常较小，直径一般在0.5-1厘米之间，形状为圆形或椭圆形。如果淋巴结肿大，通常会比正常大小增大，形状也可能不规则。
2.质地：正常的淋巴结质地柔软，摸起来像豆子一样，可以自由活动。如果淋巴结肿大，质地可能会变硬，或者感觉像橡皮一样，活动度也可能变差。
3.数量：一般来说，身体只有少数几个淋巴结肿大是正常的。如果发现多个淋巴结肿大，或者淋巴结肿大的数量逐渐增加，可能需要进一步检查。
4.疼痛：大多数情况下，淋巴结肿大伴有疼痛或压痛。疼痛可能是轻微的，也可能比较明显。如果疼痛持续不缓解或加重，需要引起重视。
5.其他症状：除了淋巴结肿大，还可能出现其他症状，如发热、寒战、乏力、消瘦、皮肤瘙痒等。这些症状可能提示存在潜在的疾病。
6.病史：了解个人的病史也很重要。如果有感染、炎症、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等病史，淋巴结肿大可能与这些疾病有关。
需要注意的是，以上只是一些常见的判断方法，但不能单纯依靠这些症状来确诊淋巴结肿大。如果对淋巴结的情况存在疑虑，最好及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以确定具体原因。医生可能会建议进行超声、CT、血液检查等，以帮助诊断和明确病因。
对于特殊人群，如儿童、老年人、免疫系统功能低下者等，淋巴结肿大可能需要更加密切的关注和进一步的检查。此外，长期存在的、无明显原因的淋巴结肿大或伴有其他异常症状时，也应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。
总之，淋巴结肿大可能是多种疾病的表现，需要综合考虑多个因素来判断。如果对淋巴结的情况感到担忧，最好咨询医生的意见，以便获得准确的诊断和适当的治疗建议。
