发布于 2023-08-21
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化脓性脑膜炎是由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症,是中枢神经系统常见的化脓性感染。儿童,尤其是婴幼儿常见,其主要临床表现为发热、头痛、呕吐、烦躁、惊厥,甚至出现昏迷。
化脓性脑膜炎的主要致病菌包括脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。这些细菌可通过以下途径进入脑膜:
1.呼吸道感染:常见的病原菌为脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌。
2.皮肤黏膜感染:如中耳炎、乳突炎、脑脊膜膨出或颅脑外伤等,细菌可通过血液循环进入脑膜。
3.邻近组织器官感染:如鼻窦炎、扁桃体炎、龋齿等,可通过淋巴或血液循环途径引起化脓性脑膜炎。
化脓性脑膜炎的发生与人体免疫力下降密切相关。当人体免疫力低下时,细菌容易突破血脑屏障,引发脑膜炎症。此外,一些基础疾病,如免疫缺陷病、白血病、淋巴瘤等,也会增加化脓性脑膜炎的发病风险。
对于化脓性脑膜炎的治疗,主要包括以下几个方面:
1.抗生素治疗:根据病原菌选择敏感的抗生素,早期、足量、足疗程使用,以彻底消灭病原菌。
2.对症治疗:如退热、止惊、脱水等,以缓解症状。
3.支持治疗:给予营养支持,维持水电解质平衡,预防并发症。
需要注意的是,化脓性脑膜炎是一种严重的疾病,如果治疗不及时或不彻底,可能会留下后遗症,如智力障碍、听力障碍、癫痫等。因此,一旦出现发热、头痛等症状,应及时就医,明确诊断,积极治疗。此外,预防接种也是预防化脓性脑膜炎的重要措施,如接种脑膜炎球菌疫苗、肺炎链球菌疫苗等。