发布于 2025-05-15
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胆道蛔虫病是肠道蛔虫病中最严重的并发症之一,好发于儿童和青壮年,是一种常见的急腹症。当怀疑有胆道蛔虫病时,需要进行以下检查:
1.实验室检查
(1)血常规:部分患者白细胞及嗜酸性粒细胞计数升高。
(2)粪便检查:粪便中可发现蛔虫卵。
2.影像学检查
(1)超声检查:可显示胆道内有平行双线状的蛔虫光带,甚至可看到蛔虫蠕动,是诊断胆道蛔虫病的首选方法。
(2)CT检查:有助于发现胆道内的蛔虫及胆道扩张等情况。
(3)逆行胰胆管造影(ERCP):可显示胆道内蛔虫的位置和形态,但一般不作为常规检查。
(4)磁共振胰胆管成像(MRCP):对胆道蛔虫病的诊断有一定帮助。
3.其他检查
(1)十二指肠引流:可检查胆汁中有无蛔虫。
(2)内镜逆行性胆胰管造影(ERCP):在诊断的同时,还可进行治疗,如取虫等。
需要注意的是,对于胆道蛔虫病的诊断,应综合考虑患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查结果。在检查过程中,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以明确诊断并制定相应的治疗方案。
此外,对于儿童和孕妇等特殊人群,在进行检查和治疗时需要特别注意,应选择对胎儿或儿童相对安全的方法。同时,在治疗过程中,医生会密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,以确保患者的安全和康复。