扁平湿疣是什么

扁平湿疣是二期梅毒的一种皮肤表现，常发生于外阴部及肛门等处。尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒侵犯人体引起的一种皮肤疣状增生，也是一种常见的性病。 它们二者形态相似，鉴别诊断十分重要，否则治疗错误，延误治疗。 扁平湿疣与尖锐湿疣鉴别要点如下： 1、病因：扁平湿疣是由梅毒螺旋体引起，而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起。 2、好发部位：扁平湿疣损害主要发生于肛门、大阴唇、阴囊，而尖锐湿疣主要发生于包皮、冠状沟、小阴唇内侧、阴道口等处。 3、皮损特征：扁平湿疣为肥厚较坚实扁平斑块、无蒂，表面糜烂有渗出液，而尖锐湿疣的症状多呈菜花型、丘疹型或结节型，表面不平，无明显糜烂渗出。 4、梅毒螺旋体检查：扁平湿疣可找到梅毒螺旋体，而尖锐湿疣不可能找到梅毒螺旋体。 5、梅毒血清学检查：扁平湿疣为阳性，尖锐湿疣为阴性。

二者虽然都是由人乳头瘤病毒感染造成的，但是它们的临床表现有很大的区别的，第一方面，发病部位，扁平湿疣主要发生在手背上臂、手背前臂以及这个面部等，而尖锐湿疣主要发生在外阴、肛周、直肠内。 它们的临床表现扁平湿疣为这种米粒至豆粒大小扁平的肤色或者是暗褐色的丘疹，表面是光滑的，容易与同行反应，尖锐湿疣的表现为鸡冠样、菜花样小丘疹，表面是粗糙角化的，治疗方法也略有不同。

尖锐湿疣和扁平湿疣不是同一种病，但均属于性病。尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染所导致的性传播疾病，皮损表现为菜花样、鸡冠样、乳头瘤样赘生物，表面角化、粗糙，皮损内没有梅毒螺旋体，可以通过激光治疗、冷冻治疗、光动力治疗去除疣体。 而扁平湿疣是二期梅毒的一种表现，是由梅毒螺旋体所导致的性传播疾病，皮损表现为扁平的丘疹、斑块，表面潮湿、光滑、不角化，可以有分泌物或糜烂，皮损内可找到大量的梅毒螺旋体，治疗以注射长效青霉素为主。

肛门扁平湿疣主要是因为梅毒螺旋体感染导致。梅毒主要是因为性接触感染。 肛门扁平湿疣属于二期梅毒，大多数患者主要是因为梅毒螺旋体感染后没有及时进行治疗转变形成二期梅毒。在出现肛周赘生物后，患者不会出现什么症状，一般不痛不痒，但是可以看到椭圆形和不规则形的表面光滑质样丘疹。如果没有及时进行治疗，可能会越来越多，越长越大。 因此，在出现肛门扁平湿疣后患者应及时去医院诊治，一般可以选择长效青霉素240万单位两侧臀部肌肉注射。如果患者出现青霉素过敏，就可选择头孢曲松钠等进行治疗。

子宫息肉活检扁平湿疣通常表示正处于梅毒二期。 扁平湿疣是梅毒二期的特殊皮肤表现，主要是梅毒螺旋体感染引起的，可通过性接触传播、母婴垂直传播、间接接触传播等途径进行传染，常发生于外阴、肛周、乳房等容易发生摩擦和浸渍的部位，也可能会发生在宫颈部位。患者需要及时就医进行治疗，控制感染，促进皮损消失。 患者治疗后需要定期进行随访，观察是否复发。

宫颈扁平湿疣可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法处理。 1.一般治疗 日常生活中应注意保持规律的生活习惯，并做好个人卫生，避免不洁性生活造成继发感染。平时可以适当运动，有助于增强体质，有利于病情恢复。 2.药物治疗 另外，患者可以遵医嘱使用恩曲他滨替诺福韦片、盐酸缬更昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等有助于抗病毒的药物控制病情发展。 3.物理治疗 扁平湿疣增大后，应进行局部冷冻治疗，利用低温液氮使疣体坏死、萎缩，从而达到治疗的目的。

扁平湿疣患者日常需要注意做好隔离措施、加强皮肤护理、适度加强营养、加强心理护理、定期就医复查等事项，具体如下： 1、做好隔离措施 患者应做好隔离措施，避免与他人共用生活用品，污染过的内裤、剃须刀、浴巾等应进行高温消毒，以免引起他人感染。 2、加强皮肤护理 扁平湿疣患者腹股沟、股内侧、外阴、肛周等部位可出现湿性丘疹，伴有瘙痒感。因此患者需要保持局部清洁，不宜搔抓患处，以免继发感染，影响病情恢复。 3、适度加强营养 患者应适度加强营养，多吃高蛋白、高维生素的食物，比如牛奶、鸡蛋、牛肉、鸡肉、山药、胡萝卜、西红柿等，增强机体免疫力。 4、加强心理护理 扁平湿疣是梅毒螺旋体感染所致，部分患者心理压力大，担心遭到他人的指责、谩骂，易引起心理疾病。因此需要及时调节不良情绪，进行心理疏导，积极配合医生治疗，有利于病情恢复。 5、定期就医复查 患者需要定期到医院复查，监测病情进展。如果症状加重，需及时就医。

扁平湿疣可以通过暗视野显微镜检查、快速血浆反应素环状卡片试验、梅毒螺旋体血凝试验等来诊断，具体如下： 1、暗视野显微镜检查 通过取受检者皮损表面的分泌物，使用暗视野显微镜进行观察。如若存在苍白梅毒螺旋体，则考虑为扁平湿疣。 2、快速血浆反应素环状卡片试验 通过对试验结果的定量、定性分析，辅助判断有无梅毒，从而明确是否为扁平湿疣。 3、梅毒螺旋体血凝试验 通过检测受检者血清中是否存在梅毒螺旋体抗原的特异性抗体，明确诊断。如果结果为阳性，即可确诊为梅毒，从而诊断扁平湿疣。

扁平湿疣可以通过保持性生活卫生、戒除不良嗜好、孕后定期产检等方式来预防，具体如下： 1、保持性生活卫生 平时应洁身自好，避免多个性伴侣。性生活时建议规范使用避孕套，降低致病菌感染的风险。 2、戒除不良嗜好 扁平湿疣是梅毒螺旋体感染造成的，可通过血液传播。因此应戒除不良嗜好，禁忌共用注射器等行为。 3、孕后定期产检 扁平湿疣发生于梅毒患者，可通过母婴垂直传播。因此对于妊娠的女性，应定期到医院产检，做梅毒血清学筛查，必要时实行母婴阻断治疗，以免胎儿感染梅毒螺旋体。

扁平湿疣目前以药物治疗为主，患者还可以通过心理治疗、日常生活管理等，促进病情恢复，具体如下： 1、药物治疗 患者需要在医生指导下使用普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等药物进行驱梅治疗。如果患者对青霉素过敏，可以使用红霉素、多西环素、盐酸四环素等药物来治疗。 2、心理治疗 扁平湿疣是梅毒螺旋体感染引起的，属于性病的一种类型。部分患者心理负担过重，会出现悲观消极的现象。患者需要积极调节不良情绪，积极配合医生治疗，必要时进行心理治疗。 3、日常生活管理 患者需要保持皮肤清洁卫生，不宜搔抓患处。同时应及时高温消毒污染内裤、浴巾，避免高危性行为。

　　扁平湿疣是二期梅毒的典型皮损，并不是皮肤疣或者生殖器疣。皮损类似尖锐湿疣，但是表面潮湿。有的患者还伴有全身皮肤梅毒疹的表现。　　需要到医院皮肤性病科查一下梅毒抗体，以明确诊断。治疗一般选用青霉 素类药物治疗，由于是早期梅毒，可以肌肉注射苄星青霉素就行，治疗后需要复查。