小儿亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌

亚急性感染性心内膜炎的临床特征？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的特征包括：一、多发生在器质性心脏病基础上:如瓣膜病、先天性心脏病等，发病前多有上呼吸道感染等诱因。二、多表现为低、中度发热，进行性的贫血、肝脾肿大、杵状指等。三、原有心脏杂音性质改变，可表现出新的杂音，产生心力衰竭的症状。四、可有肾脏、脑、脾脏的栓塞现象。五、血培养可获得相应的

亚急性感染性心内膜炎怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎首先给抗菌素治疗。进行血细菌培养，选择合适的抗菌素。抗菌素要求足量足疗程，一般要用4~6周，如果血培养反复都是阴性，又高度怀疑感染性心内膜炎，可以凭经验给予大量的青霉素和阿米卡星等药物治疗。亚急性感染性心内膜炎是指起病比较缓慢，有发热，体重减轻，乏力等全身的不舒服症状，也有少部分

亚急性感染性心内膜炎的临床特征？

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的临床特征为中毒症状轻、感染迁移少见、病程长等。 1、中毒症状轻：通常亚急性感染性心内膜炎的患者出现的中毒症状较轻，可表现为低热、食欲减退、疲劳乏力、身体轻微酸痛等。 2、感染迁移少见：感染迁移大多出现在急性感染性心内膜炎患者身上，亚急性患者很少出现感染迁移。 3、病程长：亚急性

抗0偏高是什么原因

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

抗0偏高的原因主要有感染、免疫性疾病等。 1.感染 如溶血性链球菌感染、猩红热、扁桃体炎、咽炎等。这些感染会导致体内产生抗0，从而使抗0偏高。 2.免疫性疾病 如风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。这些疾病会导致免疫系统异常，产生自身抗体，从而使抗0偏高。 此外，结核病、肝炎、亚急性感染性心内膜

最容易并发亚急性感染性心内膜炎的人群

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

最容易并发亚急性感染性心内膜炎的是器质性心脏病患者。 心脏瓣膜病会导致心脏瓣膜的结构和功能异常，使得血流动力学发生改变，容易形成湍流和涡流。这些异常的血流状态为细菌等微生物的附着和定植提供了条件。比如二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全时，反流的血液可在局部形成漩涡，增加了细菌感染的机会。而器质性心脏病

亚急性感染性心内膜炎首要发生于哪种疾病

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎首要发生于心脏瓣膜病。 心脏瓣膜病是导致亚急性感染性心内膜炎的重要基础。当心脏瓣膜出现病变，如瓣膜狭窄、关闭不全等，会使血流动力学发生改变。这种异常的血流状态会导致局部形成涡流、血流缓慢等情况，为细菌的定植和繁殖创造了有利条件。，心脏瓣膜病患者的瓣膜组织本身可能存在一定程度的损伤

亚急性感染性心内膜炎有什么症状

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎主要表现为发热、皮肤瘀点、心脏杂音等症状。 1、发热 由于病原菌侵入机体后在体内生长繁殖，刺激体温调节中枢，导致中枢功能紊乱，造成产热速度大于散热速度，从而出现发热现象。 2、皮肤瘀点 由于病原菌进入人体后会随着血液循环散播到身体各个器官，可能会侵入皮下皮肤，导致皮肤血管炎，引起

感染性心内膜炎的病原体和诱因

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

感染性心内膜炎中急性感染性心内膜炎病原体主要是金黄色葡萄球菌，亚急性感染性心内膜炎病原体以草绿色链球菌多见，其次是肠球菌。感染性心内膜炎的诱因包括侵入性检查、心脏病变、抵抗力低下等。 1、侵入性检查 如进行深静脉置管、透析、不规范的拔牙操作等侵入性操作，病原微生物可进入血液到心内膜引起感染。 2、心

亚急性感染性心内膜炎的并发症有几个？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的并发症具体有几个难以明确，常见的并发症包括心率失常、心包积液、心力衰竭等，具体分析如下： 1.心率失常 亚急性感染性心内膜炎会导致心肌节律发生异常，影响正常心电活动，导致心律失常。 2.心包积液 亚急性感染性心内膜炎进一步发展，会导致心包膜发生炎性感染，大量炎性物质聚集在心包内

急性感染性心内膜炎的症状是怎样的？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性感染性心内膜炎可出现发热、贫血、乏力等症状。 1.发热 急性感染性心内膜炎多是因机体遭受毒力较强的病原体感染所致，病原体在体内复制并释放毒素，毒素损伤体温调节中枢，可引起机体出现发热的情况。 2.贫血 病原体释放的毒素还可抑制骨髓造血功能，影响红细胞的合成，可导致机体出现贫血，引起面色苍白、困倦

亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

感染性心内膜炎是临床比较危重的急性肺血管疾病，甚至会威胁患者生命。有研究发现感染性心内膜炎，绝大部分出现在合并结构性心脏病的患者当中。因为结构性心脏病，包括先天性心脏病和瓣膜病，就会出现心脏血流异常，出现从高压区流向低压区的血流，如果血流从高压区流向低压区就会产生涡流，涡流中间属于无压区。如果结构性心脏病患者在拔牙或者静脉注射过程中，使细

心内膜炎

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心内膜炎主要是指感染性心内膜炎，是指心脏内膜表面发生微生物的感染，其病原微生物包括细菌、真菌、病毒、立克次体等。这些病原微生物通过血行途径感染心脏瓣膜、心室壁内膜或者临近大动脉内膜，常常可以形成赘生物，其中瓣膜是最常见的受累部位。感染性心内膜炎包括急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，一旦发生感染性心内膜炎，要积极地给予治疗。

感染性心内膜炎

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，主要病因为细菌、真菌或其他微生物通过血液循环途径直接感染心脏瓣膜、心室壁内膜或者邻近的大动脉内膜，常常伴有赘生物的形成。临床上感染性心内膜炎分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌，亚急性感染性心内膜炎其病原体主要以草绿色链球菌多见，其次为肠球菌。

急性感染性心内膜炎的致病菌

桂晓䶮 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

急性感染性心内膜炎的致病菌主要是金黄色葡萄球菌，其次为链球菌和革兰氏阴性杆菌。病原菌主要来自皮肤、肌肉、骨骼或者肺等部位的活动性感染灶。循环中细菌量大，细菌毒力强，具有高度的体系性和粘附于内膜的能力。细菌在血中持续的存在，有可能在心外的机体其他部位播种化脓性病灶，形成迁移性的脓肿。