急性上呼吸道感染症状

急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。常见病原体为病毒，少数是细菌。其主要症状有哪些？又该如何治疗？下面将为您具体分析。

一、症状

1.普通感冒

主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。后三种症状与病毒诱发的炎症介质导致的上呼吸道传入神经高敏状态有关。2~3天后鼻涕变稠，可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等。有时由于咽鼓管炎可出现听力减退。严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部可为轻度充血。一般5~7天可痊愈。

2.急性病毒性咽炎和喉炎

（1）急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感，疼痛不持久，也不突出。当吞咽时，疼痛可加重。有时可出现发热、咳嗽。体检咽部明显充血、水肿，颌下淋巴结肿大且触痛。

（2）急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大且有触痛，可闻及喉部的喘鸣音。

3.急性疱疹性咽峡炎

常由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约1周。检查可见咽充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，以后形成疱疹。

4.急性咽结膜炎

主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。表现为发热、咽痛、畏光、流泪，体检可发现咽及结膜明显充血。

5.急性扁桃体炎

多由溶血性链球菌引起，起病急，咽痛明显，伴发热、畏寒，体温可达39℃以上。检查时可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物。有时伴有领下淋巴结肿大、压痛，而肺部查体无异常体征。

二、治疗

1.一般治疗

注意休息、多饮水、保持室内空气流通和防治继发细菌感染。

2.对症治疗

（1）发热、头痛者可应用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。

（2）如有鼻塞、流涕等症状，可使用减充血剂，如伪麻黄碱。但此类药物疗程一般不超过7天，使用时间过长可能导致药物性鼻炎。

（3）抗组胺药，如氯苯那敏、苯海拉明等，可缓解流涕、打喷嚏等症状，但有嗜睡的不良反应，因此驾驶员、机械操作人员等工作时需禁用或慎用。

3.病因治疗

（1）抗病毒药物，如利巴韦林、奥司他韦等，可用于流感病毒、副流感病毒等引起的急性上呼吸道感染。但对于普通感冒患者，一般不推荐使用抗病毒药物。

（2）抗菌药物，如青霉素、头孢菌素等，主要用于治疗由细菌感染引起的急性上呼吸道感染。但需要注意的是，抗菌药物不能滥用，否则可能导致耐药菌的产生。

总之，急性上呼吸道感染是一种自限性疾病，一般情况下不需要使用抗病毒药物。但对于年老体弱、免疫力低下或有基础疾病的患者，可在医生的指导下使用抗病毒药物或抗菌药物治疗。同时，应注意休息、多饮水、保持室内空气流通，以促进疾病的早日康复。