小腹胀痛想大便拉不出可能由多种原因引起，以下是一些建议：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，有助于促进肠道蠕动。同时，多喝水，保持身体水分充足。
2.增加运动量：适量的运动可以刺激肠道蠕动，帮助排便。可以选择散步、慢跑、瑜伽等适合自己的运动方式。
3.建立良好的排便习惯：每天定时去厕所，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养肠道的排便反射。
4.腹部按摩：顺时针按摩腹部，可促进肠道蠕动，缓解腹胀。
5.药物治疗：如果以上方法都无法缓解症状，可以在医生的指导下使用开塞露、泻药等药物。
6.就医检查：如果小腹胀痛伴随便血、呕吐、发热等症状，或症状持续不缓解，应及时就医，进行相关检查，以排除肠梗阻、肠道肿瘤等严重疾病。
需要注意的是，孕妇、老人、儿童等特殊人群在采取以上措施时，应在医生的指导下进行。同时，如果小腹胀痛想大便拉不出的症状持续加重或伴有其他严重不适，应立即就医。
