肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，又称肾细胞癌，占肾脏恶性肿瘤的80%~90%。可发生于任何年龄，包括儿童，高发年龄为50~70岁，男性多于女性。接下来我们从肾癌的病因、临床表现、检查、诊断、治疗这几个方面来了解一下肾癌。
一、病因
肾癌的病因未明，可能与遗传、吸烟、肥胖、高血压及抗高血压治疗等有关。
二、临床表现
肾癌多无明显症状，部分患者可表现为血尿、腰痛和腹部肿块，称为“肾癌三联征”。其他症状还有发热、高血压、血沉快、红细胞增多症、高血钙等。部分患者还可出现副瘤综合征，表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等改变。
三、检查
1.实验室检查
（1）血常规：可有贫血、血沉增快。
（2）血生化：血尿素氮、肌酐升高，血钙升高，血糖升高。
（3）肿瘤标志物：部分患者可有红细胞生成素、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶升高。
2.影像学检查
（1）超声：可发现肾脏内实质性肿块，有助于诊断。
（2）CT：能准确地分辨肾实质、肾静脉、下腔静脉内有无瘤栓，对肿瘤的分期及治疗方案的选择有重要意义。
（3）磁共振成像（MRI）：对软组织的分辨力优于CT，可发现直径1.0cm左右的肾肿瘤。
（4）正电子发射计算机断层显像（PET-CT）：可发现全身转移灶，有助于肿瘤的分期和治疗方案的选择。
3.病理学检查
是诊断肾癌的金标准，可明确肿瘤的病理类型、分级及分期。
四、诊断
根据临床表现、实验室检查、影像学检查及病理学检查，一般可明确诊断。
五、治疗
肾癌的治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。具体治疗方案应根据肿瘤的分期、患者的一般情况等因素综合决定。
1.手术治疗
是肾癌最主要的治疗方法，包括根治性肾切除术和保留肾单位手术。
（1）根治性肾切除术：适用于肿瘤局限于肾脏，无转移灶的患者。
（2）保留肾单位手术：适用于肿瘤位于肾脏周边，体积较小，单发的患者。
2.放疗
适用于不能手术或术后复发的患者。
3.化疗
用于晚期或转移性肾癌的治疗。
4.靶向治疗
针对肾癌的特定靶点进行治疗，如血管内皮生长因子抑制剂、mTOR抑制剂等。
5.免疫治疗
通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，如PD-1/PD-L1抑制剂等。
综上所述，肾癌是一种恶性肿瘤，早期症状不明显，容易被忽视。因此，定期体检对于早期发现肾癌非常重要。一旦确诊为肾癌，应及时就医，根据肿瘤的分期和患者的一般情况选择合适的治疗方法。
