发布于 2025-05-15
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强制性脊椎炎是一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、VonBechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现都称AS。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。
本病一般类风湿因子呈阴性，故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。
中医认为强制性脊椎炎是由于肾虚督空、筋骨失荣所致。其发生与肾虚督空、感受外邪、跌扑挫伤有关。其主要临床表现为：初期多见腰骶部疼痛或不适、晨僵，也可表现为臀部、腹股沟酸痛或不适，症状可向下肢放射，类似坐骨神经痛。少数患者可以颈、胸痛为首发表现。症状在静止、休息时反而加重，活动后可以缓解，夜间腰痛可影响睡眠，严重者可在睡眠中痛醒，需下床活动后方能重新入睡。随着病情进展，可出现典型的腰椎前凸、胸椎后凸、颈椎前凸的“驼背”畸形，严重影响患者的生活质量。
中医治疗强制性脊椎炎主要从补肾壮督、活血通络、祛风胜湿等方面入手，常用的方剂有独活寄生汤、身痛逐瘀汤、三痹汤等。此外，中医还可采用针灸、推拿、按摩、中药外敷等方法治疗，以缓解疼痛、改善关节功能。
需要注意的是，强制性脊椎炎的治疗需要长期坚持，患者应在医生的指导下进行规范治疗，并注意饮食起居，保持良好的心态，以提高治疗效果。
