急性上呼吸道感染多由病毒引起，具有自限性，但部分患者可能因症状明显而需要治疗。以下是一些治疗急性上呼吸道感染的药物选择及原因：
1.解热镇痛药：如对乙酰氨基酚，能缓解发热和头痛、全身肌肉酸痛等症状。
对乙酰氨基酚是安全有效的解热药，尤其适用于儿童和老人。
但需注意剂量，避免过量使用导致肝损伤。
2.抗鼻塞药：盐酸伪麻黄碱，减轻鼻咽部黏膜充血、肿胀，缓解鼻塞症状。
能快速减轻鼻塞，改善通气，但可能引起血压升高、心悸等不良反应，故高血压、心脏病患者慎用。
3.抗组胺药：氯苯那敏、苯海拉明，可减轻打喷嚏、流涕等过敏症状。
对于过敏体质或症状明显的患者，可选用抗组胺药。
但可能引起嗜睡，驾驶员、高空作业者等需注意。
4.止咳药：右美沙芬、喷托维林，干咳患者可选用。
能缓解咳嗽症状，但痰多者不宜使用，以免影响痰液咳出。
5.抗病毒药：利巴韦林、奥司他韦等，对于病毒感染可能有一定疗效，但目前这类药物的应用存在争议。
抗病毒药需在医生指导下使用，且有一定的副作用。
对于免疫功能正常的患者，一般不主张使用抗病毒药。
此外，在使用药物治疗的同时，还应注意休息、多饮水、保持室内空气流通。对于年老体弱、免疫功能低下者，或出现并发症的患者，应及时就医，根据具体情况进行治疗。同时，需避免自行滥用药物，尤其是抗生素，以免导致耐药。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据个人病情和医生建议选择。在使用任何药物之前，应仔细阅读药品说明书，了解用法用量、不良反应等信息。如有不适或症状加重，应及时就医。
