原发性肝癌的发病因素主要包括以下几个方面：
1.病毒性肝炎：乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染是原发性肝癌的重要危险因素。这些病毒可以导致肝细胞炎症和损伤，增加肝癌的发生风险。
乙肝病毒：乙肝病毒通过血液传播、性传播和母婴传播等方式感染人体。感染后，病毒可以在肝细胞内复制，长期感染可能导致肝脏炎症和纤维化，进而增加肝癌的发生风险。
丙肝病毒：丙肝病毒主要通过血液传播，如输血、共用注射器、性传播等。丙肝病毒感染后也可引起肝脏炎症和纤维化，增加肝癌的发生风险。
2.肝硬化：各种原因导致的肝硬化是原发性肝癌的重要病因之一。肝硬化时，肝脏结构和功能发生改变，肝细胞容易发生恶变，从而增加肝癌的发生风险。
酒精性肝硬化：长期大量饮酒可导致酒精性肝硬化，进而增加肝癌的发生风险。
病毒性肝硬化：乙肝、丙肝等病毒性肝炎可导致肝硬化，增加肝癌的发生风险。
其他原因肝硬化：脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等也可导致肝硬化，增加肝癌的发生风险。
3.黄曲霉毒素：黄曲霉毒素是一种强烈的致癌物质，存在于霉变的食物中，如花生、玉米等。长期摄入黄曲霉毒素可能导致肝脏损伤和肝癌的发生。
4.酗酒：长期酗酒可导致肝脏损伤，增加肝癌的发生风险。
5.吸烟：吸烟可能通过多种机制增加肝癌的发生风险，包括影响肝脏的解毒功能、促进血管生成等。
6.糖尿病：糖尿病患者患肝癌的风险相对较高，可能与糖尿病引起的胰岛素抵抗、高血糖等因素有关。
7.非酒精性脂肪性肝病：非酒精性脂肪性肝病包括脂肪肝、脂肪性肝炎等，如果不加以控制，可能进展为肝硬化，进而增加肝癌的发生风险。
8.遗传因素：某些遗传因素可能增加个体患肝癌的风险，如家族性肝癌综合征等。
9.其他因素：长期接触某些化学物质、放射性物质，以及患有某些自身免疫性疾病等也可能增加肝癌的发生风险。
需要注意的是，原发性肝癌的发生是一个复杂的过程，往往是多种因素综合作用的结果。预防原发性肝癌的发生，需要采取综合措施，包括接种乙肝疫苗、避免饮酒、保持健康的生活方式、定期体检等。对于高危人群，如乙肝、丙肝患者、肝硬化患者等，应定期进行肝癌筛查，以便早发现、早诊断、早治疗。如果出现肝脏不适或其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，以排除肝癌的可能。
