发布于 2025-05-16
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川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热出疹性小儿疾病。1967年由日本川崎富作医生首次报道,好发于5岁以下婴幼儿,男多于女,成人及3个月以下小儿少见。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎,病因尚未明确。以下是关于川崎病的一些常见问题:
1.川崎病的症状有哪些?
发热:发热可持续5天以上,抗生素治疗无效。
皮疹:发热后2天至4天出现,躯干部出现斑丘疹,多形性红斑,但无水疱或结痂。
球结合膜充血:无脓性分泌物,热退后消散。
口腔黏膜充血:草莓舌或杨梅舌。
手足硬性水肿:掌跖红斑,恢复期蜕皮。
颈部淋巴结肿大:单侧或双侧,非化脓性。
2.川崎病的诊断标准是什么?
持续发热5天以上,伴下列5项中的4项者,排除其他疾病即可诊断为川崎病。
四肢变化:掌跖红斑,手足硬性水肿;恢复期蜕皮。
多形性红斑。
眼结合膜充血,非化脓性。
唇充血、干裂,口腔黏膜充血,草莓舌。
颈部淋巴结肿大。
3.川崎病的治疗方法有哪些?
阿司匹林:具有抗炎、抗血小板聚集作用,剂量30-50mg/kg·d,热退后3天逐渐减量,约2周左右减至3-5mg/kg·d,维持6-8周。
静脉注射免疫球蛋白:可迅速退热,预防冠状动脉病变的发生,剂量2g/kg,于8-12小时内静脉缓慢输入。
其他治疗:如对症治疗、冠状动脉瘤治疗等。
4.川崎病的预后如何?
大多数患儿预后良好,呈自限性经过,适当治疗可以逐渐康复。
少数患儿可出现冠状动脉瘤,少数冠状动脉瘤患者可迁延不愈,遗留冠状动脉狭窄,导致心肌梗死或缺血性心脏病等。
5.川崎病的预防措施有哪些?
保持良好的个人卫生习惯,勤洗手。
避免与感染者密切接触。
加强锻炼,增强体质。
注意饮食卫生,避免食用不洁食物。
定期体检,及时发现和治疗疾病。