阑尾炎会引起盆腔炎（附件炎）吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

盆腔炎10大禁忌是真的吗

盆腔炎的10大禁忌，是假的，是欠妥和不科学的说法。盆腔炎可能和不注意个人卫生、下生殖器感染、手术感染等原因有关。 1.不注意个人卫生 内裤不卫生等会容易导致细菌病原体侵入阴部，导致盆腔炎等炎症，主要表现为瘙痒、红肿等症状。一般可通过注意卫生、遵医嘱口服阿莫西林片等药物进行治疗。 2.下生殖器感染 盆腔炎的发生与下生殖道感染有关，如宫颈炎、细菌性阴道炎等炎症。一般可在医生指导下口服盐酸左氟沙星胶囊等药物治疗。 3.手术感染 刮宫术、输卵管造影术、宫腔镜检查等手术可致生殖道黏膜损伤，另外，手术消毒不严格等也容易导致手术后感染。可遵医嘱进行治疗。 建议盆腔炎患者症状严重时，及时就诊，遵医嘱进行科学有效治疗。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

得了盆腔炎有什么症状吗

盆腔炎是一种女性生殖道感染性疾病，得了盆腔炎可能会有腰腹部、泌尿系统、生殖系统等方面异常的症状，严重时还会伴有全身性反应。一般急性和慢性盆腔炎的主要症状有所不同，具体分析如下： 1.急性盆腔炎 急性盆腔炎具有发病急、病情重的特点，患者的主要症状有下腹疼痛、腰骶部疼痛、发热、寒颤、恶心、尿急、尿频等，还可能引起全身性的炎症反应，进而导致败血症、休克等病症。 2.慢性盆腔炎 慢性盆腔炎发病的速度比较慢，患者的主要症状为低烧、疲乏、下腹坠胀、腰部酸痛、白带异常、月经紊乱、痛经、性交疼痛等，但是全身性的症状不明显，通常不是特别严重。 如果出现上述相关症状，建议患者及时去医院做彩超检查或者妇科检查，明确病因再对症治疗，平时应注意清洁卫生，养成良好的生活习惯，以免诱发盆腔炎。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

附件炎用什么栓剂好

附件炎一般采取消炎杀菌的栓剂比较好，也可采取抗炎止痛的栓剂进行治疗。平时还要注意日常生活管理，也要定期到医院进行复查，以明确病情的恢复情况。 1、消炎杀菌栓剂 包括甲硝唑呋喃唑酮栓、克霉唑栓等，甲硝唑呋喃唑酮栓属于一种复方制剂，主要成分为甲硝唑及呋喃唑酮，通常可对细菌感染及滴虫感染所引起的妇科炎症起到治疗作用，而且对于附件炎所引起的不适症状，也能够起到改善效果。如果患者存在霉菌感染，通常可遵医嘱采取克霉唑栓进行治疗，对于白色念珠菌可起到抗菌作用； 2、消炎止痛栓剂 包括吲哚美辛栓等，属于非甾体抗炎药，能够起到镇痛及解热的作用，主要进行肛门用药，有助于缓解附件炎所引起的疼痛不适症状，但也要谨遵医嘱用药，以免诱发不良反应。 此外，患者在饮食上可添加一些优质蛋白及高维生素的食物，还要注意劳逸结合，尽量避免过度劳累。建议养成良好卫生习惯，保持外阴的清洁，在月经期要禁止性生活，以免增加感染概率。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

盆腔积液和盆腔炎的区别

盆腔积液和盆腔炎是两个完全不同的概念，两者的区别主要体现在定义不同、病因不同、治疗方法不同三个方面。 1.定义不同 盆腔积液是由于盆腔炎症所引起，而盆腔积液有生理性和病理性的区别。盆腔炎主要是指女性的生殖器官，包括子宫、输卵管、卵巢及周围的结缔组织以及盆腔、腹膜的炎症。盆腔积液是一种表现，而不是一种疾病，是影像学对盆腔内液体的描述。 2.病因不同 盆腔积液可能由生理性原因引起，也可能由盆腔炎、异位妊娠、盆腔或腹腔恶性肿瘤、心脏或肝脏疾病、黄体破裂、盆腔腹膜结核、子宫内膜异位症等病理性原因导致，而盆腔炎是由多重微生物感染所致。 3.治疗方法不同 盆腔积液需要针对病因采取相应的治疗方法，而盆腔炎以抗生素治疗为主，必要时需进行手术治疗。 如果患者有任何不适症状，建议及时就医，明确病因后，在医生指导下给予正规治疗。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

结核性盆腔炎的症状是什么

结核性盆腔炎的症状一般包括下腹疼痛、月经失调、全身症状等。 1、下腹疼痛 结核性盆腔炎是由结核分枝杆菌感染形成的慢性炎症。对于患者而言，常会因为炎症刺激导致盆腔组织充血，出现疼痛不适的症状，该现象在月经期间容易出现加重表现。 2、月经失调 患者因为子宫内膜组织充血、破溃等，可能会出现月经失调的表现。 3、全身症状 患者因为结核分枝杆菌侵犯全身各器官组织，较容易出现发热、盗汗、乏力、食欲不振等症状。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

盆腔炎做b超可以查出吗

B超一般可以检查出盆腔炎，但不能仅凭B超确诊。 B超可以观察到腹腔和盆腔脏器的情况，急性盆腔炎在B超上表现为大面积反射区，甚至出现大量回声暗区。慢性盆腔炎在B超上表现为暗色区域，以及高显影的粘连区域。因此B超一般可以检查出盆腔炎，但是单凭此项检查不能确诊，需要联合血常规、双合诊、血CRP等多项检查才能明确诊断。 若患者出现体温升高、腹部压痛、反跳痛、阴道分泌物增多等症状，需要高度怀疑盆腔炎，建议及时就医检查和治疗。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

女性盆腔炎会引起尿频吗

女性盆腔炎是否会引起尿频需要根据具体情况进行分析。 若女性病情较轻，仅出现分泌物增多、腰部坠胀等不适症状，及时遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊、头孢克肟胶囊等，便可以将炎症控制，使其逐渐好转，一般不会引起尿频。若患者没有及时治疗或治疗不当，由于女性的尿道口和阴道口距离较近，盆腔炎引起的炎症可能会扩散到尿道，导致尿道炎症，使尿道充血水肿，继而引发尿频。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

盆腔炎b超能看出来吗

盆腔炎通过B超能否看出来需结合具体情况分析。 B超通过高频超声波的物理特性，可以检测出盆腔内的积液、卵巢和输卵管等部位是否有异常回声。当盆腔炎严重到一定程度，例如形成盆腔包块、积液或肿瘤时，可以通过B超进行检测，有助于诊断疾病。但是，在盆腔炎的早期，由于病变不明显，B超检查存在一定的局限性，可能无法检测出明显异常，通常需要综合使用其他检查手段，如临床症状评估、妇科检查、血常规等才能确诊。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

B超检查可以查出盆腔炎吗

B超检查辅助检查盆腔炎，但不能作出诊断。 B超检查是利用超声波来观察身体内部组织和器官情况的方法，可用于观察盆腔器官的形态、大小和位置，如果检查发现局部组织存在充血、肿胀等异常情况，提示可能与盆腔炎有关。但由于这些表现还可能是患有卵巢囊肿、子宫内膜异位症等疾病导致的，所以单纯依靠这项检查并不能直接确诊盆腔炎。如果怀疑自己患有盆腔炎，建议及时就医，医生会结合其他检查来帮助诊断盆腔炎。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

全身B超可以检查出附件炎吗

全身B超是否可以检查出附件炎，需要根据实际情况来判断。 对于早期附件炎或病情较轻的附件炎，可能不会导致输卵管及卵巢明显的形态改变，做全身B超一般无法检查出来。但是如果患者病情严重，引起输卵管积水、积脓，输卵管卵巢形成炎性包块，做全身B超可能检查出来，可见输卵管增粗、附件区出现实性包块或囊性包块等改变。部分患者还可出现盆腔积液。 患者还需要到医院做体格检查、血常规、阴道分泌物检查等进行综合判断。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

阑尾炎是左腹疼还是右腹疼

阑尾位于右下腹，位置非常固定，但是阑尾炎在临床上有非常教科书式的说法，叫转移性腹痛，就阑尾炎的腹痛非常有意思，同时也造成了它很容易和其他疾病相混淆，阑尾炎它叫转移性腹痛，什么叫转移性腹痛，他就一会儿左腹痛，一会右腹痛，一会左上腹痛，一会右上腹痛，疼痛是在脐周转移的。一直到最后，化脓性阑尾炎已经非常的严重了，逐渐疼痛就固定到右下腹，整个疾病演变过程中，疼痛位置可能会出现变化，不光是左下腹右下腹，有可能其他地方也出现疼痛。所以阑尾炎的诊断其实还是相对比较复杂的，它的鉴别诊断非常多，得和其他疾病做鉴别。一旦出现腹痛以后，医生往往不建议止痛的。如果你把疼痛通过止疼药止住了，也就发现不了这些所谓转移性腹痛。固定阑尾压痛点这其实对疾病诊断非常重要，所以有些朋友他不理解为什么我肚子痛医生不给我吃药，其实这是非常重要的诊断过程。

曲丹妮 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

患有盆腔炎的女性需要治愈再怀孕吗

患有盆腔炎的女性最好要治愈，但是慢性盆腔炎是很难治愈的。盆腔炎分急性和慢性，急性盆腔炎一定要治愈，因为急性期高热、寒颤，包括白细胞高、下腹疼痛明显，这个时候是没有办法去怀孕的，所以急性盆腔炎一定要讲究足量长程抗生素的应用，治好了以后才能够去怀孕。通常急性盆腔炎治愈之后可能不会有一些后遗症，如果和男方在试孕的过程中，试了一段时间还没有怀孕，建议去做输卵管造影，看看是不是急性盆腔炎导致输卵管已经出现器质性的病变，导致了输卵管梗阻，这种情况下就很难怀孕。另外慢性盆腔炎是由于白细胞长时间浸润，包括对输卵管肌层、纤毛破坏性的影响，导致输卵管出现急性期梗阻而堵塞，或者纤毛整个被破坏了以后没有办法去完成受精卵的转运过程，这种情况下输卵管出现器质性变化，也没有办法去怀孕，有可能会影响到怀孕。另外一旦怀孕的时候，出现宫外孕的几率比没有输卵管炎症的的病人要大，所以也建议慢性盆腔炎要经过一定时间的治疗。慢性盆腔炎去通过抗炎治疗效果并不是十分理想，这种情况下建议做腹腔镜探查，做输卵管整形术，而且在探查的过程中去看输卵管的病变程度。如果输卵管和周围粘连不是特别的严重，输卵管的破坏也没有那么严重，还是有一定的怀孕几率。但是如果和周围粘连很严重，自然怀孕的几率也不是很大，就需要到生殖中心可能寻求帮助做试管婴儿。

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

得了盆腔炎后饮食如何管理

中医特别讲究饮食调节，不管生病了还是平时保养，饮食调节特别重要，是生活起居当中不可或缺的一环，得了盆腔炎，在急性期的时候是以湿热或者寒湿毒邪较盛，有一些患者除了明显的下腹痛之外，可能还会有发烧，因为这种急性炎症感染在治疗的时候通常会静脉给消炎药或者口服消炎药。在抗感染治疗的时候，建议饮食要清淡而富有营养，也就是不要吃过于寒凉、辛辣刺激性的食物，在这阶段，不建议吃鱼虾、羊肉等发物，建议吃一些比如鸭肉、猪肉、牛肉等富含营养的饮食。在炎症缓解期或者在慢性盆腔炎时间，以正虚邪恋为主，饮食治疗上面以顾护正气、祛邪扶正为主，可以喝一些比如鸡汤、鸭汤，在煲汤的时候可以加入一些中药，比如当归、黄芪、党参等，这些都有助于盆腔炎的恢复。

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

慢性盆腔炎要治疗多久

慢性盆腔炎治疗时间的长短，取决于病情严重程度以及个人体质，一般来讲，患者年纪轻，体质好，炎症比较轻的情况下，两到三个月可以治愈。如果体质差，炎症比较重的情况下，特别是形成盆腔囊肿时，需要坚持用药至半年左右才能痊愈。得了慢性盆腔炎以后，一定要到正规医院进行检查，及早的进行治疗。

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

盆腔炎和附件炎的区别

附件炎是指输卵管及卵巢受到病原体感染而引起发炎，甚至形成输卵管、卵巢囊肿，盆腔炎是盆腔脏器因病原体感染而发生炎症，常见的有子宫内膜炎、子宫肌炎、附件炎以及盆腔腹膜炎，所以附件炎是盆腔炎的一种。女性只要出现下腹部疼痛、坠胀等不适，此时无论是输卵管炎症导致的，还是子宫炎症导致的，都应该被称之为盆腔炎。

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

附件炎做b超能查出来吗

部分附件炎，特别是慢性附件炎患者做B超有助于明确诊断。附件炎症早期由于症状体征以及炎症改变不明显，做B超检查并不能够检查出来。而慢性附件炎，甚至出现输卵管积水或者卵巢炎性包块时，结合阴道双合诊检查判断附件区有无增厚以及压痛症状，并且通过B超检查也有利于明确诊断。