发布于 2025-01-01
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盆腔腹膜炎是女性盆腔生殖器官炎症中较为常见的一种,是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜发生的炎症。
引起盆腔腹膜炎的原因主要有以下几点:
1.产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。
2.经期卫生不良:若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。
3.邻近器官的炎症直接蔓延:最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔腹膜炎。
4.妇科手术后感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或黏膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,过早恢复性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。
盆腔腹膜炎的症状主要有以下几点:
1.发热:患者可有高热、寒战,体温可达39℃以上。
2.腹痛:为持续性,活动或性交后加重。
3.月经异常:表现为月经增多或不规则阴道出血。
4.白带异常:白带增多,呈脓性,有臭味。
5.其他症状:如乏力、食欲不振、腹胀等。
盆腔腹膜炎的检查方法主要有以下几种:
1.妇科检查:可见阴道、宫颈有脓性分泌物,宫颈充血、水肿,有举痛。子宫压痛,活动受限。双侧附件区压痛,增厚,或有脓性包块。
2.血常规检查:白细胞总数及中性粒细胞升高。
3.B超检查:可发现盆腔内有积液。
4.分泌物涂片或培养:可找到病原菌。
盆腔腹膜炎的治疗方法主要有以下几种:
1.支持治疗:注意休息,加强营养,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
2.抗生素治疗:根据药敏试验选择敏感的抗生素,足量、足疗程应用。
3.手术治疗:对于脓肿形成者,可行手术切开引流。
4.物理治疗:可采用短波、超短波、离子透入等方法,促进盆腔血液循环,有利于炎症的吸收。
盆腔腹膜炎的预防措施主要有以下几点:
1.注意个人卫生,保持外阴清洁。
2.经期避免性交,避免盆浴。
3.及时治疗下生殖道感染。
4.严格掌握妇科手术指征,注意无菌操作。
5.加强锻炼,增强体质。
需要注意的是,盆腔腹膜炎如果治疗不及时,可能会导致输卵管粘连、堵塞,引起不孕症。因此,女性一旦出现盆腔腹膜炎的症状,应及时就医,以免延误病情。