萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎的区别主要体现在以下几个方面：
1.定义和病理变化
非萎缩性胃炎：指胃黏膜的炎症，不伴有胃黏膜的萎缩性改变。
萎缩性胃炎：胃黏膜出现萎缩性改变，常伴有肠化生或不典型增生。
2.病因
非萎缩性胃炎：幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸和胃蛋白酶、吸烟、饮酒、饮食不规律、精神因素等。
萎缩性胃炎：幽门螺杆菌感染、自身免疫、十二指肠-胃反流、年龄增长、遗传因素等。
3.症状
非萎缩性胃炎：上腹痛、腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。
萎缩性胃炎：多数患者无明显症状，部分患者可有上腹部不适、食欲减退、餐后饱胀、贫血等。
4.胃镜及病理检查
非萎缩性胃炎：胃镜下可见胃黏膜充血、水肿、糜烂等表现，病理检查多为慢性炎症。
萎缩性胃炎：胃镜下可见胃黏膜变薄、色泽变淡、黏膜皱襞变平坦甚至消失，部分患者可见胃黏膜出血点和糜烂，病理检查可见胃黏膜固有腺体萎缩、减少，肠化生和不典型增生。
5.治疗
非萎缩性胃炎：一般针对病因进行治疗，如根除幽门螺杆菌感染、停用非甾体抗炎药等，同时给予对症治疗，如抑酸药、胃黏膜保护剂等。
萎缩性胃炎：治疗主要针对症状和并发症，如贫血者给予铁剂或维生素B12，有肠化生和不典型增生者需定期复查胃镜和病理，必要时进行内镜下治疗或手术治疗。
6.预后
非萎缩性胃炎：预后较好，经过适当治疗后多数患者可痊愈或缓解。
萎缩性胃炎：部分患者可能会进展为胃癌，尤其是伴有肠化生和不典型增生者，因此需要定期复查和随访。
需要注意的是，萎缩性胃炎的诊断需要结合胃镜和病理检查结果，治疗应在医生的指导下进行。对于有胃部不适症状的患者，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，保持健康的生活方式，如规律饮食、戒烟限酒、避免过度劳累等，对于预防和治疗胃部疾病也非常重要。
