扁平疣与宫颈HPV的关系

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

扁平疣中药治疗的方法

扁平疣中药治疗的方法主要包括内服药物以及外用药物等。 1、内服药物 扁平疣的患者可在医生的指导下使用板蓝根、马齿苋、败酱草、大青叶、薏米仁等药物控制病毒的复制。此外，也可以使用人参、黄芪、灵芝等药物，辅助提高免疫力。 2、外用药物 患者也可以用马齿苋合剂加木贼草、夏枯草、牡蛎等药物外敷于皮损处；或者用桃红四物汤加黄芪、三棱、莪术、浙贝等外用治疗，促进皮损消退，缓解病情。

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

扁平疣是hpv病毒吗

HPV病毒是指人乳头瘤病毒。扁平疣是由于人乳头瘤病毒感染引起的，但二者并不等同。 扁平疣属于一种常见的病毒性皮肤病，是由人乳头瘤病毒感染引起的，病毒可以通过直接或间接接触患处而造成传播。患病后可能会出现大小不一、略微隆起的扁平状丘疹，好发于手背、面部、前臂等部位。而人乳头瘤病毒属于一种病毒，广泛存在与自然界中，该病毒感染后除了引起扁平疣外，还可以引发尖锐湿疣、跖疣、宫颈癌等疾病。

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

HPV疫苗可以治疗扁平疣吗

HPV（人乳头瘤病毒）疫苗不可以治疗扁平疣。 HPV疫苗主要的作用是预防HPV病毒，目前HPV疫苗分为二价、四价、九价，“价”越高，预防的HPV病毒越多。但目前没有相关研究和临床发现，HPV疫苗有治疗扁平疣的作用，所以扁平疣患者不能通过注射HPV疫苗进行治疗。 扁平疣是HPV感染所引起的常见病毒性皮肤疾病，治疗包括外用药物和物理治疗，常见的外用药物包括水杨酸、咪喹莫特乳膏等，常见的物理治疗是冷冻、电灼、激光等，需要在专科医生指导下进行。 建议扁平疣患者尽快到医院就医，医生会结合患者的具体情况，制定合适的治疗方案。

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

扁平疣一定是HPV感染吗

HPV即人乳头瘤病毒，扁平疣是人乳头瘤病毒感染引起的。 扁平疣是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物，多发生在面部、手背及前臂等，其损害往往是数目较多的扁平小丘疹，一般没有自觉症状，时有瘙痒。 患者可选择局部外用药物，如水杨酸、维A酸、咪喹莫特等，可起到细胞免疫的调节、促进表皮剥脱发等作用。还可选择CO2激光、液氮冷冻、微波治疗等物理疗法，直接去除患处。 避免搔抓、摩擦疣体，以免因自身接种而使其播散，加重病情。坚持体育锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。饮食宜清淡，多吃水果、蔬菜，既能保证维生素的供给。 建议扁平疣患者及时去医院就诊，遵医嘱进行治疗，避免耽误病情。

张素洁 副主任医师

中国康复研究中心北京博爱医院 三甲

满脸扁平疣大爆发怎么办

满脸扁平疣大爆发可遵医嘱采取物理治疗、外用药物、皮内注射、口服药物等治疗方式，进行治疗。 1.物理治疗 通常可以通过冷冻、激光、电灼、刮除等物理治疗去除疣体。对于疣体较多者，还可分批多次治疗。 2.外用药物 对于不宜采取物理治疗的患者，可以外用0.05%~0.1%维A酸软膏，剥脱表皮，去除疣体；还可外用3%肽丁胺霜、3%酞丁安二甲亚砜溶液治疗；外用3%咪喹莫特软膏，去除扁平疣。 3.皮内注射 对于多发性扁平疣，可以采取维生素D?皮损内注射，促使疣体脱落。 4.口服药物 可以使用免疫调节剂治疗，如干扰素、左旋咪唑等。 满脸扁平疣大爆发的患者应积极就诊，遵医嘱规范治疗。平时注意休息，避免皮损反复摩擦，防止受伤，药物应在医生指导下使用，不可盲目自行用药。

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣与扁平疣的区别是什么

尖锐湿疣与扁平疣的区别有，发病部位不同，疣体的外观特点不同，是否能自愈的情况不同。 1.发病部位不同：尖锐湿疣主要发生在外生殖器（男性的包皮系带、龟头、冠状沟、尿道口；女性大小阴唇、尿道口、阴道口、阴蒂）以及肛门周围；扁平疣好发于颜面部、手背，以及前臂。 2.疣体外观特点不同：尖锐湿疣外观多数呈乳头状、蕈样状、鸡冠状的赘生物，颜色呈白色、粉红色或者灰色；扁平疣外观成米粒至黄豆大小的扁平隆起样丘疹，形状呈圆形或椭圆形，表面光滑，质地坚硬，颜色呈淡褐色或者皮肤颜色。 3.是否自愈的情况不同：尖锐湿疣多数不能够自愈，需要积极治疗；扁平疣多数能自行消退。 出现皮肤异常应该及时就医，在医生指导下进行相应的检查，明确病因遵医嘱治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

得了扁平疣会得宫颈癌吗

得了扁平疣不会得宫颈癌。 扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的常见皮肤病，病毒主要是HPV6型和HPV8型，好发于面部，手背、前臂等部位，很少出现在外阴部位。外在形态为地质较硬、米粒至黄豆大小的丘疹，呈圆形或椭圆形状。扁平疣具有传染性，要积极规范的全面治疗。 宫颈癌是一种恶性肿瘤，是鳞状细胞癌的一种，与感染HPV16型和HPV18型有密切关系。 虽然扁平疣和宫颈癌都是人乳头瘤病毒所致，但这类病毒有200多种亚型，分为皮肤型、黏膜型，或者分为低危型和高危型。扁平疣主要是皮肤低危型感染为主，宫颈癌是黏膜高危型感染引起的。 所以扁平疣和宫颈癌之间没有直接关系，如果有感染过HPV16型和HPV18型，建议前往医院要做好随访以及每年复诊。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

长扁平疣的人容易得宫颈癌吗

长扁平疣的人并不是容易得宫颈癌的，二者相关性并不强。 扁平疣病毒多为阳性比较低的1、2、4、5型HPV病毒，面部、颈部以及手部为其好发部位，且其具有自愈倾向，可自行消退；而宫颈癌大多数由于16、18型高危HPV病毒所导致的，通常在持续感染HPV病毒的前提下，经过一定的时间才能引起宫颈癌变。 虽然长扁平疣不容易得宫颈癌，但是免疫力下降会增加病毒入侵机体的可能性，从而引发宫颈癌。无论出现扁平疣或是阴道异常分泌物的症状，出现之后均需及时去医院诊断治疗。

石舟红 主任医师

苏州市立医院 三甲

得了扁平疣要查宫颈吗

查宫颈多指宫颈癌筛查，得了扁平疣并不一定要进行宫颈癌筛查，扁平疣绝大部分是低危HPV病毒感染所致，主要表现为皮肤侵犯，比如在外阴皮肤的局部或身体其他皮肤表面出现隆起的赘生物，并不是导致宫颈癌的原因之一。 如果1年之内曾经做过宫颈癌筛查，并没有问题，而后发现有扁平疣，可以积极治疗扁平疣，暂时不用做宫颈癌筛查。1年之内如果没有做过宫颈癌筛查，可以去做宫颈癌筛查，但并不是因为有扁平疣才做宫颈癌筛查，而是为提前预防癌前病变。 宫颈癌筛查包括TCT（液基薄层细胞检测）和HPV（人乳头瘤病毒）的检查，如果有一项阳性，则可能需要做阴道镜进一步明确诊断，给予处理。宫颈癌的主要病因是高危HPV持续感染所致，可在宫颈部位引起癌变，而高危HPV感染宫颈后，大约经过6-8年才有可能会发展为宫颈癌，所以时间较长，但建议每年进行一次宫颈癌筛查，以便存在异常情况可及时发现并予以处理。

石舟红 主任医师

苏州市立医院 三甲

打hpv疫苗可以治疗扁平疣吗

患有扁平疣通常可以打HPV疫苗。HPV疫苗主要预防黏膜高危型HPV感染，如HPV16、18、11型等，常用于预防宫颈癌。而扁平疣是由HPV低危型病毒感染引起的，如HPV3、5、8、11型等，与宫颈癌没有关系。因此，患者可以打HPV疫苗。患有扁平疣以后，可以通过以下方法进行治疗： 1、可以使用口服抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦、泛昔洛韦等。 2、可以外用维A酸软膏、尿素维E乳膏等药物进行治疗。 3、可以选择进行液氮冷冻治疗或二氧化碳激光治疗。 4、可以将一些清热解毒的中药，如香附、马齿苋、木贼等，煎水后涂擦至面部的扁平疣，或者捣烂后均匀敷在扁平疣上，都具有较好的疗效。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

得了扁平疣是感染了HPV吗

扁平疣是一种皮肤病变，其病因有很少一部分跟感染HPV有关系，但是引起扁平疣的HPV亚型和宫颈癌的高危型HPV、尖锐湿疣的低危型HPV完全不一样，但也有一定的传染性。还有一部分跟感染HPV没关系，而是跟其它的病毒有关系。扁平疣破了以后可以沾染到自己皮肤其它部位，导致自身传播，所以一般皮肤科医生会叮嘱不要自己抓、抠，并且注意皮肤卫生，选择穿宽松的衣服，防止刺激皮损。虽然扁平疣跟感染HPV的关系并不大，但有的人也会有外阴部位的扁平疣，这时要联合看是否有宫颈病变、尖锐湿疣。因为虽然是不同型别的HPV，但来源是一样的，需要同时去查一下，以便及时发现和处理其他异常情况。

王晓彦 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

脂肪粒和扁平疣有什么区别

扁平疣人乳头瘤病毒感染引起的疾病，皮肤表面会出现针尖到米粒、绿豆大小的，皮肤颜色或者是淡褐色的扁平的丘疹。脂肪粒是由于皮脂腺排泌皮脂，皮脂排泌到皮肤表面的时候，因为有角质栓导致毛囊口堵塞，最后就形成了一个个小的凸起，是由于皮脂腺分泌不畅导致的。脂肪粒是附属器疾病，扁平疣是病毒感染性的皮肤疾病，在发病原因上不一样，临床表现也不一样，但是发生在一个人的脸上，可能容易混淆。

袁玲玲 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

扁平疣会癌变吗

扁平疣一般不会癌变，扁平疣是由人类乳头瘤病毒引起病毒疣，人类乳头瘤病毒16型和18型是高危型，容易诱发宫颈癌，引起扁平疣人类乳头瘤病毒主要有3型、10型、28型和41型，这几个是低危型，一般仅仅引起扁平疣，很少引起其它病毒疣，所以很少出现癌变情况。引起扁平疣病毒具有传染性，所以在临床当中患者要注意个人卫生，尽量不要去用脸、用手背去接触别人，以免把扁平疣传染给别人。扁平疣虽然不引起皮肤癌变，但是可以引起皮肤长丘疹，影响美观，所以一定要注意，扁平疣也会影响社交活动。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

脸上长扁平疣是什么原因引起的

扁平疣是人乳头瘤病毒感染引起的，通过密切接触传播，免疫力功能低下接触到扁平疣的病人，有可能被传染。表现为面部有褐色的丘疹，必要的时候可以去医院皮肤科就诊，明确诊断，做红宝石激光治疗可以去除。还可以口服胸腺肽肠溶片、克拉霉素，提高免疫力，避免抓挠，以免导致传染，多吃新鲜的蔬菜水果，提高免疫力，注意休息，避免劳累、熬夜，以免加重病情。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

扁平疣传染吗

扁平疣具有传染性，如果皮肤破损或者免疫力较低，在接触扁平疣皮疹患者或者物品之后，有较大几率被传染，同时扁平疣存在自身接种性，若经常抓挠其他部位可感染。平时要养成良好的卫生习惯，不要接触扁平疣患者的皮肤以及被其污染的用品，保护好皮肤，避免皮肤受到外伤，积极运动，增强身体抵抗力。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

扁平疣吃什么药

扁平疣治疗主要以物理治疗和外用药物治疗为主，如果顽固难治患者，可以考虑西米替丁联合左旋咪唑治疗。还可以口服中药治疗，如板蓝根、大青叶、薏苡仁、凌霄花、珍珠母、红花、马齿苋、赤芍以及联合局部外用药物，维a酸乳膏以及咪喹莫特乳膏效果更佳。