发布于 2025-05-16
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功能性子宫出血，简称功血，是一种常见的妇科疾病，指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。以下是关于功能性子宫出血的一些信息：
1.病因：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调：这是最常见的原因，可能由于精神紧张、过度劳累、环境改变等因素，导致下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH）增加，进而促进垂体分泌促卵泡激素（FSH）和促黄体生成素（LH），使卵巢功能失调，雌激素和孕激素分泌紊乱，从而引起功血。
卵巢因素：如多囊卵巢综合征、卵巢功能性肿瘤等，可导致卵巢分泌的激素水平异常，引起功血。
子宫因素：如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病等，可影响子宫的正常收缩和修复，导致功血。
其他因素：如全身性疾病、医源性因素等，也可能导致功血的发生。
2.症状：
月经周期紊乱：表现为月经周期缩短、延长或不规则，出血量时多时少。
经期延长：月经持续时间超过7天，甚至淋漓不尽。
经量过多：出血量明显多于正常，可导致贫血。
其他症状：可能伴有腹痛、腹胀、乏力、头晕等不适。
3.诊断：
详细询问病史：包括月经史、婚育史、避孕措施等，了解患者的生殖内分泌情况。
体格检查：包括全身检查和妇科检查，以排除全身性疾病和生殖器官器质性病变。
辅助检查：
激素测定：通过测定血清雌激素、孕激素、FSH、LH等水平，了解卵巢功能。
B型超声检查：可了解子宫和卵巢的情况。
诊断性刮宫：可帮助诊断子宫内膜病变。
4.治疗：
一般治疗：注意休息，加强营养，纠正贫血等。
药物治疗：根据患者的年龄、症状、激素水平等情况，选择合适的药物进行调节。常用的药物有孕激素、雌激素、复方短效口服避孕药等。
手术治疗：对于药物治疗无效或存在器质性病变的患者，可能需要进行手术治疗，如刮宫术、子宫内膜切除术、子宫切除术等。
5.预防：
保持良好的生活习惯：避免过度劳累、紧张、情绪波动等。
合理饮食：均衡营养，避免过度节食或暴饮暴食。
注意个人卫生：保持外阴清洁，预防感染。
定期体检：有性生活的女性应定期进行妇科检查，及时发现和治疗妇科疾病。
总之，功能性子宫出血是一种需要及时治疗的疾病，患者应积极配合医生的治疗，同时注意生活和饮食的调理，以促进身体的康复。对于青春期和更年期的女性，更应关注自己的月经情况，如有异常及时就医。
