发布于 2023-09-01
4002次浏览
引起病毒性脑膜炎最常见的病毒是肠道病毒。
肠道病毒是一群主要侵犯肠道,经粪-口途径传播的病毒,根据其生物学特性和所致疾病的不同,可分为脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒和新型肠道病毒。肠道病毒感染是一种全球性疾病,呈散发或流行,夏秋季多见,可引起多种临床表现,包括手足口病、疱疹性咽峡炎、无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、心肌炎等。
肠道病毒感染引起的病毒性脑膜炎是一种自限性疾病,主要发生在儿童,成人也可发病。临床表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等,部分患者可出现抽搐、意识障碍等症状。大多数患者预后良好,但少数患者可遗留神经系统后遗症。
诊断主要依靠临床表现、脑电图、脑脊液检查等。脑电图检查可发现异常的慢波,脑脊液检查可发现蛋白和细胞数轻度升高。确诊需要依靠病毒分离或血清学检查。
治疗主要是对症支持治疗,包括降温、止痉、脱水降颅压等。对于重症患者,可使用糖皮质激素和免疫球蛋白治疗。
预防肠道病毒感染主要是注意个人卫生,勤洗手,避免接触患者的分泌物和污染物。对于儿童,可接种手足口病疫苗和EV71疫苗预防肠道病毒71型感染。