乳腺导管瘤溢液和不溢液哪个严重不能一概而论，需要根据具体情况进行分析。
乳腺导管瘤是一种良性肿瘤，通常发生在乳腺导管内。溢液是乳腺导管瘤的常见症状之一，但并不是所有的乳腺导管瘤都会出现溢液。
对于乳腺导管瘤溢液的情况，溢液的颜色、量和性质等因素可能会影响病情的严重程度。如果溢液是血性的，或者量较多，可能提示肿瘤的体积较大或者存在恶变的可能。此外，溢液还可能伴有乳房肿块、疼痛等症状，这些都需要引起重视。
对于乳腺导管瘤不溢液的情况，虽然没有溢液的症状，但仍需要进行进一步的检查和评估，以确定肿瘤的性质和大小。医生可能会建议进行乳腺超声、乳腺磁共振成像（MRI）等检查，以了解肿瘤的具体情况。
无论是乳腺导管瘤溢液还是不溢液，都需要及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括手术治疗、药物治疗或定期观察等。
需要注意的是，乳腺导管瘤的治疗方法和预后因人而异，一些较小的、良性的肿瘤可能不需要手术治疗，而一些较大的、有恶变倾向的肿瘤可能需要进行手术切除和辅助治疗。此外，定期进行乳腺自查和体检也非常重要，有助于早期发现和治疗乳腺疾病。
对于高危人群，如家族中有乳腺癌病史、长期服用雌激素类药物等，应更加密切关注乳腺健康，定期进行乳腺检查。如果发现乳腺有异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
总之，乳腺导管瘤溢液和不溢液的严重程度需要综合考虑多个因素，包括肿瘤的大小、性质、症状以及患者的个体情况等。及时就医，进行全面的检查和评估，并遵循医生的建议进行治疗是非常重要的。
