什么是脱肛

脱肛是指肛管、直肠，甚至乙状结肠下端向下移位。脱肛从中医角度可以分为脾虚气陷、湿热下注、肾气亏虚三种类型。从现代医学角度来看，脱肛可以是部分肠壁或全层肠壁从肛门脱出的一种疾病，其可由多种原因引起。下面将从中医和西医两个角度为大家科普脱肛。

中医认为脱肛的发生是由于体质虚弱、中气不足、气虚下陷、不能收摄，以致肛管直肠向外脱出。其可分为以下几种类型：

1.脾虚气陷：脾气虚弱，中气下陷，以致肛管直肠失于固摄，逐渐向下脱出。

2.湿热下注：饮食不节，或过食辛辣肥甘之品，湿热内生，下注大肠，以致肠道气机不利，局部气血运行不畅，收摄失司而发病。

3.肾气亏虚：素体虚弱，或老年肾阳不足，或久病咳喘，耗伤肺气，致肺肾两虚，固摄无权，而成脱肛。

从现代医学角度来看，脱肛的原因可以是：

1.解剖因素：小儿骶骨弯曲度较正常浅，直肠呈垂直状，当腹内压增高时，直肠失去骶骨的支持，容易向下脱垂。

2.盆底组织软弱：老年人肌肉、筋膜、韧带等结构退行性改变，使盆腔内的筋膜、肌肉、韧带等无法有效承托直肠，容易导致脱肛。

3.长期腹压增加：如慢性咳嗽、习惯性便秘、前列腺肥大等，均可导致长期腹压增加，推动直肠向下脱出。

4.内痔Ⅲ期、直肠息肉经常脱出，向下牵拉直肠黏膜，诱发黏膜脱垂。

5.营养不良：小儿营养不良，坐骨直肠窝内脂肪消失，使直肠失去周围组织的支持固定，容易脱肛。

脱肛的主要症状是直肠黏膜或部分直肠脱出肛门外，初发时肿物较小，排便时脱出，便后自行复位。以后肿物脱出渐频，体积增大，便后需用手托回肛门内，伴有排便不尽和下坠感。最后在咳嗽、用力甚至站立时亦可脱出。如脱出未及时复位，可发生肿胀、炎症和嵌顿，疼痛剧烈，此时应采取手术复位。

对于脱肛的治疗，中医和西医都有各自的方法：

1.中医治疗：

中药治疗：根据不同的证型，采用不同的中药方剂进行治疗。

针灸治疗：针刺长强、百会、足三里等穴位。

推拿治疗：按摩腹部、腰骶部等部位。

2.西医治疗：

注射疗法：将药物注射到脱垂部位的黏膜下层，使黏膜与肌层粘连固定。

黏膜切除术：适用于直肠脱垂并发肛乳头肥大或肛裂者。

直肠悬吊固定术：通过手术将直肠固定在正常位置。

需要注意的是，脱肛患者在日常生活中应注意以下几点：

1.饮食调理：避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

2.提肛运动：加强肛门括约肌的锻炼，有助于增强肛门的功能。

3.避免久蹲久坐：保持良好的姿势，避免长时间蹲坐或站立。

4.治疗原发病：积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘等原发病，以免加重脱肛。

总之，脱肛是一种常见的肛肠疾病，中医和西医都有相应的治疗方法。患者在治疗的同时，应注意饮食调理和生活习惯的改善，保持心情舒畅，避免过度劳累。如果脱肛症状严重，应及时就医，接受专业的治疗。