胫骨平台骨折保守治疗后,通常在6周左右开始行功能锻炼,但具体时间还需根据个人恢复情况而定。以下是分阶段的功能锻炼建议:
1.6周内:
休息与抬高患肢:此时骨折端相对稳定,应保持休息,避免负重。将患肢抬高,略高于心脏水平,有助于促进血液回流,减轻肿胀。
肌肉收缩:进行股四头肌的等长收缩练习,即收缩大腿肌肉,使髌骨上下移动,但不引起关节活动。每天多次,每组收缩10-15次,每组持续5-10秒。
关节活动:未固定的关节(如踝关节、脚趾关节)应进行主动屈伸活动,每天数次,每次活动5-10分钟。
2.6周后:
X线复查:在医生的指导下进行X线复查,以确保骨折愈合情况。如果骨折愈合良好,可以开始进行更积极的功能锻炼。
膝关节屈伸:使用辅助器具(如拐杖)部分负重,逐渐增加膝关节的屈伸活动范围。可在康复师的指导下进行膝关节的被动和主动屈伸练习,每天进行数次,每次持续10-15分钟。
直腿抬高:继续进行股四头肌的等长收缩练习,并增加直腿抬高的训练。将腿伸直抬高,与床面保持30-45度,保持5-10秒,然后缓慢放下,每天进行数次,每组10-15次。
3.8-12周后:
完全负重:根据骨折愈合情况,逐渐完全负重行走。开始时可以使用辅助器具,逐渐过渡到独立行走。
强化肌肉:增加股四头肌的力量训练,如进行抗阻力的屈膝练习。还可以进行小腿三头肌的收缩练习,增强踝关节的稳定性。
平衡与协调训练:进行平衡训练,如单腿站立、站立位的膝关节屈伸等,以提高身体的平衡能力和协调能力。
活动度和灵活性:继续扩大膝关节的活动范围,增加关节的灵活性。可以进行游泳、骑自行车等运动,但避免过度劳累和剧烈运动。
需要注意的是,功能锻炼应逐渐增加强度和范围,避免过度用力和过早负重。在锻炼过程中,如果出现疼痛、肿胀加重或其他不适,应及时停止锻炼并咨询医生的建议。此外,个体差异较大,恢复时间可能会有所不同,因此应根据个人情况调整锻炼计划,并遵循医生的指导。如果有任何疑问或需要更详细的信息,建议咨询专业的康复医生或骨科医生。



















