室性早搏是一种常见的心律失常,听诊时具有以下特点:
1.提前出现的QRS波群:时限通常超过0.12秒,形态宽大畸形。
2.宽大畸形的QRS波群之前:通常没有相关的P波。
3.ST-T段移位:室性早搏后的ST-T段常与QRS波群主波方向相反。
4.代偿间歇:室性早搏后的代偿间歇多完全。
5.室性融合波:当两个异位起搏点的激动几乎同时抵达心室,使心室同时除极,可产生室性融合波,其QRS波群形态介于窦性与异位起搏点的QRS波群形态之间。
需要注意的是,听诊结果可能受到多种因素的影响,如患者的体位、呼吸等。如果怀疑有室性早搏,应及时进行心电图或动态心电图等检查,以明确诊断。对于有症状的室性早搏,可能需要进一步治疗,如药物治疗、射频消融等。同时,对于一些特殊人群,如患有严重心脏病、电解质紊乱等疾病的患者,室性早搏的处理可能更为复杂,需要在医生的指导下进行治疗。



















