发布于 2025-05-16
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变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种，通常在安静或睡眠时发生，与劳累和体力活动无关，疼痛程度较重，时限较长，不易为硝酸甘油缓解，可伴有心律失常、心力衰竭或心肌梗死，甚至发生猝死。其心电图典型表现如下：
1.发作时相关导联ST段抬高：变异型心绞痛发作时，相关导联ST段抬高，弓背向上，T波高耸，可形成单相曲线。
2.缓解后相关导联ST段恢复正常：变异型心绞痛缓解后，相关导联ST段恢复正常，T波逐渐恢复正常或倒置。
3.可出现心律失常：变异型心绞痛可出现各种心律失常，如室性早搏、室性心动过速、房室传导阻滞等。
4.QT间期延长：变异型心绞痛可导致QT间期延长，U波明显。
需要注意的是，心电图检查对变异型心绞痛的诊断具有重要意义，但不是确诊的唯一依据。在诊断变异型心绞痛时，还需要结合临床症状、冠状动脉造影等检查结果进行综合判断。
对于变异型心绞痛患者，应立即休息，并舌下含服硝酸甘油或硝苯地平，以缓解症状。同时，应尽快就医，进行进一步的检查和治疗，以防止病情加重。在日常生活中，变异型心绞痛患者应注意休息，避免劳累和情绪激动，保持心情舒畅，戒烟戒酒，低盐、低脂饮食，定期复查心电图等。
