如何处理婴儿中耳炎

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

一岁宝宝中耳炎怎么治疗

一岁宝宝中耳炎建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 家长平时要注意保持宝宝耳道内的清洁，当局部出现分泌物时，应及时将其清理干净，以防病情加重。在饮食方面避免给宝宝吃辛辣刺激的食物，同时要让宝宝多休息，可有助于疾病恢复。 2、药物治疗 症状严重时，需要遵医嘱采取药物治疗，如头孢呋辛、头孢拉定、红霉素等，具有消炎、抗感染等作用。 3、手术治疗 对于局部已经形成脓肿且采取保守治疗无效的宝宝，可能需要手术，如鼓膜穿刺术、鼓膜切开中耳置管术等。

马银杰 主治医师

中国中医科学院望京医院 三甲

中耳炎与中耳癌如何区别

可以根据临床症状、听力测试、病理检查等区分中耳炎和中耳癌。 1、临床症状 中耳炎症状局限于耳部，中耳癌患者除了会出现耳部症状外，还可出现同侧周围性面瘫、张口困难、复视、咽下困难、声音嘶哑等症状。 2、听力测试 中耳炎患者的听力测试通常会显示暂时性的听力下降，而中耳癌患者的听力测试则可能显示永久性的听力下降。 3、病理检查 中耳炎病理检查不会发现癌细胞，中耳癌病理检查可发现癌细胞。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿中耳炎的症状

婴儿中耳炎可能会有揉耳的动作、耳道流水流脓、全身症状等。 1.揉耳动作 由于婴儿不会描述耳部疼痛，可能出现有揉耳的动作，或者用手抓耳朵，并哭闹不止。 2.耳道流水流脓 感染性的中耳炎，脓性分泌物逐渐增多，压力增大，穿破鼓膜后流出脓性、血性分泌物。 3.全身症状 感染引起全身的症状，出现发热、呕吐、腹泻、精神差等。 婴儿中耳炎多数并发于上呼吸道感染，出现揉抓耳朵、耳道流水流液以及发烧的症状后，及时带孩子到医院就诊，确诊后及时抗感染治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿中耳炎有什么症状

婴儿中耳炎的典型症状有耳痛、耳鸣、听力下降、耳朵流脓等，开可以出现哭闹、发热、乏力等伴随症状，需及时到正规医院耳鼻喉科就诊。 1.耳痛、耳鸣 患儿多出现耳朵剧烈疼痛，部分患者可出现耳鸣的症状。 2.耳朵流脓 随病情进展，耳膜穿孔后，部分患者耳朵内可流出脓性或血性分泌物。 3.听力下降 部分患者可伴随不同程度的听力减退、下降。 4.哭闹 由于婴儿较小，当中耳炎出现耳朵疼痛等不适时，会哭闹不止。 5.发热、乏力 患中耳炎的婴儿，可出现发热、乏力、食欲减退等伴随症状。 如果确诊为婴儿中耳炎，需要及时到正规医院耳鼻喉科就诊，给予规范化治疗，切勿自行用药，以免加重病情或出现不良反应。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿中耳炎的居家护理方法

中耳炎大多数情况考虑细菌感染导致，婴儿的咽鼓管相对成人更加平、短，细菌更容易通过咽鼓管途径感染中耳，所以婴儿更加容易得中耳炎。婴儿中耳炎的居家护理方法需要从一般生活护理、耳部局部护理、用药护理几个方面来分析。 1.一般生活护理：平时避免感冒、受凉，减轻上呼吸道感染的几率。喂奶过后注意拍背、打嗝，减少因为呛奶而诱发中耳炎的几率。提倡母乳喂养、可有效的提高婴儿的免疫力，减少生病几率。 2.耳部局部护理：如果耳道有耵聍等分泌物或者脓性分泌物，建议使用无菌棉签擦拭干净，这样更有利于药物的吸收和发挥作用。如果有耳朵流脓，建议局部清理干净，避免脓液刺激皮肤导致局部湿疹反应。如果有鼓膜穿孔的情况，耳朵需要避免进水。 3.用药护理：抗生素的使用分为耳部局部使用和全身使用。特别是耳部用药方法尤其重要，滴药时需要先清理耳道分泌物，患耳向上，滴入适量药液后浸泡10分钟左右，方能充分发挥药物作用。 如果婴儿患有中耳炎，建议及时去医院就诊，遵医嘱用药及治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

2个月婴儿中耳炎的症状是什么

2个月婴儿产生中耳炎的主要症状是耳痛及听力下降等，但由于此时阶段的患儿并没有言语形成，因此大多数表现为用手挠耳抓耳，因耳痛严重者可以造成哭闹，入睡困难等。仔细观察也可能会发现患儿对声音的敏感性下降等情况。 因为婴幼儿与成人的解剖不同，婴幼儿的咽鼓管更接近于水平状态，更容易受到鼻腔炎症等上呼吸道感染的影响，极其容易罹患中耳炎。 据统计，将近90%的儿童在学龄前都会有至少一次的中耳炎病史，只不过在呼吸道感染后的中耳炎程度有轻有重，轻则可以治愈，重则会导致化脓，鼓膜穿孔等。 因此要积极避免新生儿出现上呼吸道感染，也要注意不要呛奶，因为可能会因为体位不当造成母乳或牛奶反流入中耳造成感染。 如果一旦发现了患儿抓耳挠耳哭闹，入睡困难等应当考虑中耳炎的可能，应去医院进行就诊，明确鼓膜状况，必要时使用药物治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

如何判断婴儿是否患有中耳炎

判断婴儿是否患有中耳炎，应前往医院由医生进行准确又快速的判断，不建议患儿父母自行判断，可能会有延误病情的风险。医生通常结合症状、耳镜和咽鼓管检查、听力检查、血常规、CT等综合判断。 1.症状：婴儿通常会出现揉耳朵、耳朵流水、流血或流脓、耳朵红肿、哭闹等症状，可能会伴有发热、呕吐。 2.耳镜和咽鼓管检查：通过耳镜可以看到鼓膜的充血、肿胀、内陷或膨出，鼓膜失去光泽，颜色发生变化。 3.听力检查：通过声导抗图可以发现鼓室的积液和听力的下降，对分泌性中耳炎和咽鼓管功能不全具有重要的诊断意义。 4.血常规：细菌感染引起的中耳炎可见白细胞和中性粒细胞计数升高。 综上，如果怀疑宝宝中耳炎，需及时就诊正规医院，由专业医生进行规范的诊治，以免延误病情。 早期发现和及时治疗对预防并发症和恢复听力非常重要。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿中耳炎最快的恢复办法

婴儿中耳炎的恢复办法包括以下几个方面： 1.药物治疗：使用抗生素和滴耳液是治疗婴儿中耳炎的常见方法。医生会根据病情的严重程度开具合适的药物，并指导家长正确使用。 2.保持耳部清洁：用干净的毛巾或纱布轻轻擦拭婴儿的外耳，避免水或其他污染物进入耳道。 3.改善睡眠姿势：让婴儿侧卧或仰卧，头部稍微抬起，有助于减轻耳部积液。 4.避免耳内感染：不要给婴儿挖耳朵，避免让其接触可能导致耳部感染的物品，如脏水、不洁的玩具等。 5.注意饮食：确保婴儿摄入足够的水分，以保持身体水分平衡。 6.观察病情：密切观察婴儿的症状变化，如发热、哭闹、耳部疼痛等，如有加重应及时就医。 7.预防感冒：感冒可能引发中耳炎，注意给婴儿保暖，预防感冒。 8.就医复诊：按照医生的建议按时带婴儿复诊，以确保病情得到有效控制。 需要注意的是，每个婴儿的情况都不同，因此治疗方案应根据具体情况制定。在使用药物治疗时，家长应严格按照医生的指导使用，避免自行增减药量。同时，如果婴儿出现高热、呕吐、惊厥等严重症状，应立即就医。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

中耳炎与中耳癌的区别是什么

中耳炎与中耳癌的区别包括性质、治疗方法、预后等。 1、性质 中耳炎是中耳黏膜发生了炎症反应，一种良性病变；而中耳癌是一种恶性病变。 2、治疗方法 中耳炎主要通过药物治疗和手术治疗进行处理；而中耳癌除去中耳炎的治疗方法，还需通过放射治疗和化学药物治疗消灭癌细胞。 3、预后 中耳炎积极治疗预后良好；而中耳癌是恶性肿瘤，可出现远处转移现象，一般经过综合治疗后仍预后较差。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

判断婴儿中耳炎最简单的方法

没有判断婴儿中耳炎最简单的方法，医生通常结合症状、耳镜和咽鼓管检查、听力检查、血常规、CT等综合判断。 1.症状：婴儿不会通过语言表达感受，通常会出现揉耳朵、耳朵流水、流血或流脓、耳朵红肿、哭闹等症状，可能会伴有发热、呕吐。 2.耳镜和咽鼓管检查：通过耳镜可以看到鼓膜的充血、肿胀、内陷或膨出，鼓膜失去光泽，颜色发生变化，通过咽鼓管检查可见鼓膜活动受限。 3.听力检查：通过声导抗图可以发现鼓室的积液和听力的下降，对分泌性中耳炎和咽鼓管功能不全具有重要的诊断意义。 4.血常规：细菌感染引起的中耳炎可见白细胞和中性粒细胞计数升高。 5.CT：CT检查通过对鼓室和鼓窦内软组织的密度影可以显示病变的范围和严重程度，对诊断具有重要的参考意义。 综上，如果怀疑宝宝中耳炎，需及时就诊正规医院，由专业医生进行规范的诊治，以免延误病情。

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

中耳炎不吃药会自愈吗

宋海涛：中耳炎如果是轻度的，部分病人是可以自愈，如急性中耳炎。病人在上呼吸道感染之后出现了耳朵闷、耳朵痛、耳朵听力下降、耳鸣等症状，此时注意休息，注意避免进食辛辣刺激性的食物，部分病人可以缓解，但多数病人症状会加重，出现耳膜穿孔、流脓。对于这种情况，千万不要等着自愈，一定要到医院就诊，通过检查如果明确是急性的中耳炎，要给予抗炎的药物进行治疗，如口服头孢类或阿奇霉素类药物。局部清理外耳道的脓性分泌物以后，给予抗生素滴耳液滴耳，一周到十天的治疗，病人通常能够治愈。分泌性中耳炎也是在上呼吸道感染之后，尤其在儿童时期容易形成，病人也会出现耳闷、耳鸣、听力下降，给予抗炎的药物治疗以及鼻腔激素类药物进行喷鼻和鼻减充血剂进行喷鼻以后，病人的症状也会缓解、痊愈。所以患有中耳炎，还是要到医院就诊，不要在家等着自愈，有的时候往往会导致比较严重的后果。

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

耳朵疼发炎怎么办

宋海涛：耳朵疼发炎一定要到医院就诊，可能是急性外耳道炎症，也可能是急性中耳炎症。急性外耳道炎疼痛非常明显，因为外耳道皮肤跟骨质粘连比较紧，皮下组织比较少，有炎症的时候，局部压力比较大，疼痛会非常剧烈，影响进食和睡眠，同时伴有耳朵闷堵感、耳鸣和听力下降。急性外耳道炎要给予抗生素治疗，吐口服头孢或者阿奇霉素，同时局部可以使用抗生素软膏或抗生素滴耳液滴耳。急性中耳炎病人会出现耳痛、耳闷、耳鸣，听力下降，部分病人还会发烧。几天以后，病人出现耳朵流脓，疼痛和闷堵感会明显减轻。急性中耳炎口服抗生素的同时要清理外耳道的脓性分泌物，给予抗生素滴耳液滴耳。通常耳朵急性炎症经过及时治疗，一般在一周到十天左右，症状会明显地缓解，逐渐的痊愈。

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

咽口水耳朵疼怎么回事

宋海涛：咽口水耳朵疼包括两个方面，一是急性咽喉炎或急性扁桃体炎，病人咽痛特别剧烈，部分病人会出现耳朵放射性疼痛，尤其是吞咽的时候，病人耳痛症状比较严重。检查咽喉可以看到扁桃体和咽喉的黏膜充血、肿胀，甚至有脓性的分泌物，但是检查耳朵却是正常的。二是耳朵急性炎症，如急性外耳道炎或急性中耳炎，病人在进食的时候，由于吞咽造成耳部牵拉引起疼痛感。检查耳朵可以看到外耳道肿胀、充血或者是中耳鼓膜充血、肿胀，咽喉黏膜充血肿胀不明显。建议吞咽的时候出现耳痛的情况，要到医院就诊，通过检查明确炎症的部位，及时治疗。

徐杨斌 副主任医师

宁德师范学院附属宁德市医院 三甲

新生儿中耳炎初期症状

新生儿因无法表达自身不适，所以当出现以下几点症状时，家长需警惕中耳炎的可能：首先，在中耳炎发病初期，患儿耳部可无流脓现象，但患儿表现为常用手抓耳，并对声音反应的灵敏度降低。其次，当家长发现新生儿耳廓处有分泌物或伴随有感冒发烧、鼻炎的情况下，考虑中耳炎的可能，建议及时到医院检查，早期发现并及时治疗。

徐杨斌 副主任医师

宁德师范学院附属宁德市医院 三甲

中耳炎的前兆

目前，中耳炎可分为急性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎和慢性中耳炎。不同的中耳炎有不同的临床表现，具体如下：一、急性化脓性中耳炎，表现为局部持续性较痛的耳痛症状，婴幼童特点为易烦躁，有时表现为捂耳朵和拽耳朵，其症状在出现耳道流脓后缓解。部分患儿早期听力下降。二、分泌性中耳炎，患者可表现为耳闷堵感、听力下降、耳鸣等症状，没有明显急性炎症的表现。三、慢性中耳炎，可伴随鼓膜穿孔或胆脂瘤形成，以反复耳道流脓和听力下降为主要特征。

徐杨斌 副主任医师

宁德师范学院附属宁德市医院 三甲

一般中耳炎几天能好

中耳炎有很多种类型，目前可以分为急性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎和慢性中耳炎，每一种中耳炎的病因、治疗周期各不相同，所以没有办法确定中耳炎治疗多长时间能好。对于急性化脓性中耳炎，寻找病因早期治疗及对症治疗，在一周左右能够治好，对于分泌性中耳炎引起的病因比较多，也比较复杂，大部分的分泌性中耳炎在找到病因后去除病因即可达到治愈目的。但是有一些病因难以根治，慢性中耳炎容易反复发作，疗程相对较长，同时可能存在鼓膜穿孔、胆汁瘤的形成。则需要通过外科手术治疗。术后的恢复情况也是根据每个人的具体情况而决定其治疗周期。