慢性附件炎是怎么回事

慢性附件炎多由急性附件炎治疗不彻底或患者体质较差所致，也可无急性发病史。当输卵管伞端因炎症而粘连时，还会出现输卵管积水、积液、或积脓，妨碍精子、卵子或受精卵的正常运行，但患者可能没有明显自觉症状。以下是关于慢性附件炎的一些信息：

1.病因：

病原体感染：病原体经阴道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而殃及整个盆腔，引发炎症。

盆腔或输卵管邻近器官发生炎症：如阑尾炎、结肠炎等可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。

产后或流产后感染：分娩后或流产后，身体抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而殃及整个盆腔。

未经严格消毒而进行的宫腔操作：如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗等，病原体可经手术器械进入宫腔。

其他因素：经期不注意卫生、经期性交或不洁性交等，均可使病原体侵入而引起炎症。

2.症状：

腹痛：患者多为隐性不适感，通常会伴有腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感等，在劳累后会加剧。

月经不调：以月经过频、月经量过多为最常见，可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。由于慢性炎症导致子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等，均可引起月经过多。

痛经：因盆腔充血而致成瘀血性痛经，多半在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。

不孕症：输卵管本身受到病损的侵害，形成阻塞而致不孕，以继发不孕较为多见。

其他症状：如白带增多、性交疼痛、胃肠道障碍等。

3.检查：

B超检查：一般来说，B超检查无异常发现，除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时，超声检查可发现包块。

分泌物检查：急性附件炎检查时可见白带呈脓性或均质性黏液状，附件多有压痛及触痛，有时可有输卵管、卵巢粘连的炎性包块。

尿常规检查：确定体内的激素的水平是否存在异常变化，也可检查出是哪种病菌引起的。

腹部触诊：一般妇科检查时见子宫后屈，活动差，有压痛。如果有炎性包块形成，检查时可在宫旁或子宫后方触及包块，活动不良，有压痛。

4.治疗：

药物治疗：可选用适宜的抗炎药物，对症治疗。

物理疗法：温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环，改善局部组织的营养状态，以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。

手术治疗：因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者，可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，经药物治疗效果不理想，且患者年龄较大时，也可以考虑手术治疗。

5.预防：

注意个人卫生：加强经期、产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。

多吃清淡的食物：饮食应清淡食物为主。多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。

经期避免性生活：月经期忌房事，以免感染。月经垫要注意清洁卫生，最好用消毒卫生纸。

喝水：附件炎容易导致身体发热，所以要注意多喝水以降低体温。

避免不必要的妇科检查：尽量避免不必要的妇科检查，以免扩大感染，引起炎症扩散。